服用幹安能的必要性和副作用：B肝患者該怎麼做?-肝膽腸胃科

該不該服用干安能？

醫生您好：我一年前健檢沒有B肝，今年2月14日去吃海鮮有吃生蠔（本人沒有飲酒習慣，當時也沒有服用任何藥劑，生活正常）結果2月16日覺得口乾舌燥，沒有食慾，起初以為胃不舒服並不以為意，2日20日真的受不了了直接去大醫院看，結果抽血檢查出來有B肝，GOT、GPT一個3000多.一個2000多.直接住院，3月6日出院，出院時GOT與GPT已降為200多，醫生開「肝福」給回去食用，3月23日再抽血檢查GOT31,GPT43,醫生告訴我「干安能」已放寬申請標準要幫我申請，4月27日我再去覆診，抽血檢查GOT.GPT己降為20，醫生還是開「干安能」給我服用，請問：1.指數正常了，還需要服用「干安能」嗎？2我上網看一些醫學報導，長期服用「干安能」會導致抗藥性，我指數正常可否服用「肝福」就好不要服用「肝安能」或者只要定期檢查生活正常就好根本不用服藥3.聽說有B肝必須三個月做一次腹部超音波和抽血檢查，如果醫生三個月沒幫我安排，我是否可要求他幫我做檢查，麻煩醫生撥空為我解答，謝謝

阿雲，30~39歲女性，詢問日期：2004/05/07

陳健弘醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：臺大醫院肝膽腸胃科主治醫師

阿雲你好！
1. 你最後的檢驗已經肝指數都正常，是沒有服用干安能的必要性。但是最好還是要有你的病歷資料參考，另外，我們也懷疑你是急性肝炎？或許你是慢性B型肝炎又再次急性發作，不過這還是要看過你的病歷資料才能確定。
2. 至於要多久追蹤這必須要視診斷而定，目前我們仍無法確認你是否就是B型肝炎帶原者（B肝帶原者的定義就是表面抗呈現陽性超過六個月，但依照你信上的資料來看，你之前檢查的表面抗原是陰性的）。

回覆日期：2004/05/07
資料來源：台灣e院 - 該不該服用干安能

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 指數正常後是否需要服用「干安能」？

根據您的描述，您的肝功能指數（GOT和GPT）已經降至正常範圍，這是一個非常好的跡象。
一般來說，如果肝功能指數正常，則不需要繼續服用抗病毒藥物「干安能」。
這類藥物主要是用來控制病毒的複製，減少肝臟的損傷。
如果您在出院後的檢查中顯示肝功能正常，且沒有其他的臨床症狀，則可以考慮停止使用「干安能」。
不過，這仍需依賴您的主治醫生的專業判斷。

2. 長期服用「干安能」的抗藥性問題及其他藥物的選擇。

您提到的抗藥性問題確實是使用抗病毒藥物的一個潛在風險。
長期使用「干安能」可能導致病毒產生抗藥性，這會使得未來的治療選擇變得有限。
因此，如果您的肝功能指數已經正常，且沒有明顯的病毒活動，您可以考慮僅使用「肝福」等保肝藥物，並定期進行檢查。
定期檢查是非常重要的，因為它能幫助您及時發現任何潛在的問題。

3. 關於定期檢查的問題。

您提到的三個月一次的腹部超音波和抽血檢查是非常合理的建議，尤其是對於B型肝炎患者來說。
這樣的檢查可以幫助監測肝臟的健康狀況，及早發現任何可能的異常。
如果您的醫生沒有主動安排這些檢查，您完全可以主動要求他進行安排。
這是您作為患者的權利，並且有助於確保您的健康狀況得到妥善監控。

總結來說，您目前的情況看起來是穩定的，肝功能指數正常，這是非常好的消息。
建議您與主治醫生保持良好的溝通，根據醫生的建議來決定是否繼續服用「干安能」。
同時，定期檢查肝臟的健康狀況是非常重要的，這樣可以及早發現任何潛在的問題，確保您的健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！