膕窩疼痛：骨科檢查與治療建議-骨科

膕窩疼痛？

最近兩個都會覺得腿卡卡的，特別是晚上躺床上後，覺得腿會痠痛，尤其是膝蓋後面的膕窩。我近幾年腿沒有撞擊及受傷過。
想詢問會什麼會這樣?是看骨科還是建議看其他科? 會需要手術嗎?

小K，40~49歲女性，詢問日期：2025/12/02

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

網友您好
膝蓋後面的膕窩疼痛若沒有跌倒或直接碰撞骨折的機會不大
應該是軟組織如肌腱或韌帶發炎
休息一段時間可能要數週大部分會好轉
患部疼痛若困擾很大影響生活適度服用消炎鎮痛藥
若服用藥物及復健等等的保守療法效果不佳請就醫檢查
骨科復健科或其他科的醫師應該會根據您的狀況給您最好的建議

祝健康
沈柏銓敬上

回覆日期：2025/12/02
資料來源：台灣e院 - 膕窩疼痛

彙整補充說明

膕窩疼痛是一個常見的問題，尤其是在沒有明顯外傷或撞擊的情況下。
膕窩位於膝關節的後方，這個區域包含了多條重要的肌肉、韌帶和神經，任何一個結構的問題都可能導致疼痛。
根據您的描述，您提到的「腿卡卡」和「晚上躺床上後腿會痠痛」的情況，可能與以下幾個因素有關。

首先，膕窩疼痛可能是由於肌肉緊繃或過度使用所引起的。
長時間的坐姿或不當的運動姿勢，可能導致膕窩周圍的肌肉（如股二頭肌、半腱肌和半膜肌）緊繃，進而引起疼痛。
這種情況下，適當的拉伸和強化訓練可以幫助緩解症狀。

其次，膕窩囊腫（也稱為貝克氏囊腫）是一種常見的膝後腫塊，通常是由於膝關節內的液體積聚所引起的。
這種囊腫可能會壓迫周圍的神經和組織，導致疼痛和不適。
如果您之前的檢查已經排除了膕窩囊腫，那麼其他可能的原因如膝關節的退化性變化、韌帶損傷或滑膜炎等也應該考慮。

在檢查方面，建議您首先尋求骨科醫師的評估。
骨科醫師會進行詳細的病史詢問和體格檢查，並可能會建議進一步的影像學檢查，如MRI或超音波，以評估膝關節及膕窩區域的結構性問題。
這些檢查可以幫助確定是否存在任何潛在的損傷或病變。

至於治療，根據診斷結果，治療方案會有所不同。
如果是由於肌肉緊繃或過度使用引起的，物理治療、拉伸和強化訓練可能會是有效的選擇。
若有炎症或疼痛，非類固醇消炎藥（NSAIDs）也可以幫助緩解症狀。
在某些情況下，若保守治療無法改善症狀，醫生可能會考慮注射治療或手術。

總結來說，膕窩疼痛的原因多樣，建議您儘快就醫，尋求專業的骨科醫師進行詳細評估和診斷，並根據診斷結果制定適合的治療計畫。
希望您能早日康復！