胸悶胸痛多年未解,可能病因是什麼?-胸腔內科

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胸部悶痛?


醫師您好:本人症狀如下:1.胸悶、胸痛2.喉嚨發炎長期沒有好3.鼻涕倒流本人的胸悶、胸痛現像自從93年1月底,在日本發病後即持續到現在,經x光、心電圖、肺活量檢查(約正常值70%),後並無異狀。
不知是何種病因造成,麻煩告知,謝謝!


David,30~39歲男性,詢問日期:2004/05/10

簡林楨 醫師回覆-胸腔內科


鼻涕倒流是慢性咳嗽最常見之原因.鼻子過敏是其原因.肺活量檢查(約正常值70%)是不正常的.雖然評估氣道受阻有各種方法,但以下列兩種方法較為普及:第一秒用力呼氣量(FEV1) 及 (FEV1/FVC), 我並不知你所謂肺活量是指為何,故無法判斷.

回覆日期:2004/05/10

彙整補充說明


根據您的描述,您長期遭受胸悶和胸痛的困擾,並且伴隨有喉嚨發炎和鼻涕倒流的情況。
這些症狀可能涉及多個系統,以下是一些可能的病因及建議的檢查方向。

1. 心臟問題:雖然您已經進行過心電圖和X光檢查,這些檢查通常能夠排除明顯的心臟疾病。
然而,心臟問題有時可能不會在靜態檢查中顯示出來,特別是如果症狀是間歇性的。
建議您可以考慮進一步的檢查,例如心臟超音波(心臟超聲波檢查)或心肌灌注掃描,以評估心臟的功能和血流情況。

2. 胃食道逆流:您的症狀中提到的喉嚨發炎和鼻涕倒流,可能與胃食道逆流有關。
這種情況會導致胃酸回流至食道,進而引發胸悶、胸痛及喉嚨不適。
建議您可以進行胃鏡檢查,以確定是否存在食道炎或其他相關問題。

3. 呼吸系統問題:雖然您的肺活量檢查顯示約70%的正常值,這可能表示存在輕微的氣道阻塞或其他呼吸系統問題。
建議進一步進行肺功能測試,特別是檢查第一秒用力呼氣量(FEV1)和用力肺活量(FVC),以評估氣道的通暢程度。

4. 肌肉骨骼問題:胸部的肌肉緊張或骨骼問題也可能導致胸悶和胸痛。
這種情況通常與姿勢不良、過度使用或外傷有關。
如果您曾經有過胸部的外傷,這可能是潛在的原因之一。
物理治療可能有助於緩解這些症狀。

5. 心理因素:長期的胸悶和胸痛有時也可能與焦慮或壓力有關。
心理因素可能會引發或加重身體的不適感。
若您感到情緒壓力,建議尋求心理諮詢或心理治療的幫助。

6. 過敏或鼻竇問題:鼻涕倒流可能是過敏或鼻竇炎的結果,這可能導致喉嚨不適和胸悶。
耳鼻喉科醫生可以幫助您評估這方面的問題,並提供適當的治療。

總結來說,您的症狀可能涉及多個系統,建議您尋求專業醫師的幫助,進行全面的評估和檢查。
根據檢查結果,醫師將能夠提供更具體的診斷和治療建議。
持續的胸悶和胸痛不容忽視,及早尋求醫療協助是非常重要的。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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