如何幫助封閉症患者發出求救訊號？-精神科

幫一個已經沒有能力為自己求救的人「替他發出求救訊號？

個案：目前36歲男性持續封閉與人完全隔離話出傷人
明確拒絕就醫精神狀態觀察個人清潔很差：身上常有異味
精神狀態觀察
出現以下言語或想法
對家人有攻擊性言語
叫家人走開／罵人「你有病」尤其到桃療醫生沒說什麼只是問他一句話也是立刻罵醫生，你有病
生活功能狀況：完全未出房門除非去seven拿淘寶網的貨
約6年前，桃園療養院，住院 2 個月）
踏到他的地雷（給他意見給他建議）會有攻擊性
擔心這種行為，將來變成捷運的鄭傑第二，所以希望能透過家庭醫師長期追蹤治療以免造成將來社會問題

小馬，30~39歲男性，詢問日期：2026/01/11

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友好

了解，收到。辛苦了!

吳恩亮醫師

回覆日期：2026/01/11
資料來源：台灣e院 - 幫一個已經沒有能力為自己求救的人「替他發出求救訊號

彙整補充說明

幫助封閉症患者發出求救訊號是一個複雜且敏感的議題，尤其是當患者表現出攻擊性行為和拒絕就醫的情況下。
根據您所描述的個案，這位36歲男性的情況相當嚴重，且他對外界的隔離和對家人的攻擊性言語都顯示出他可能正處於一種極度的焦慮或恐懼狀態。
以下是一些建議，可能有助於改善他的情況並促進他發出求救訊號。

1. 建立信任關係
首先，與這位患者建立信任關係是非常重要的。
這需要時間和耐心。
家人或照顧者應該避免強迫他接受治療或給予建議，因為這可能會引發他的反感和攻擊性。
相反，應該以理解和同理的態度來接觸他，讓他感受到安全和被尊重。

2. 創造安全的環境
在家中創造一個安全的環境，讓他感到舒適和放鬆。
這可能包括減少噪音、保持空間的整潔、提供他喜歡的物品等。
這樣的環境能夠幫助他減少焦慮，並可能促使他更願意與外界互動。

3. 使用非語言的溝通方式
由於他可能不願意用語言表達自己的需求，可以考慮使用非語言的溝通方式，例如圖畫、手勢或簡單的符號。
這些方式可以幫助他表達自己的情緒和需求，而不必面對直接的語言交流壓力。

4. 尋求專業協助
儘管他拒絕就醫，但尋求專業的精神健康服務仍然是必要的。
可以考慮透過家庭醫師或社工師進行長期的追蹤和支持。
這些專業人士可以提供適當的評估和治療計劃，並協助家庭成員了解如何更有效地支持他。

5. 監測情緒變化
密切觀察他的情緒變化和行為模式，並記錄下來。
這不僅有助於了解他的需求，也能在必要時提供給專業人士作為參考。
當他表現出焦慮或攻擊性時，應該避免激怒他，並試著平靜地引導他回到安全的狀態。

6. 提供情緒支持
在他感到焦慮或沮喪時，提供情緒支持是非常重要的。
這可以通過簡單的陪伴、傾聽他的感受或進行一些輕鬆的活動來實現。
這樣的支持能夠幫助他感受到關心，並可能促使他更願意表達自己的需求。

7. 教導求救訊號
如果他能夠理解，可以試著教導他一些簡單的求救訊號，例如特定的手勢或符號，當他感到不安或需要幫助時可以使用。
這樣的方式可以讓他在不願意用語言表達的情況下，仍然能夠發出求救的訊號。

8. 考慮住院治療
如果他的情況持續惡化，並且出現自傷或他傷的風險，則可能需要考慮住院治療。
這樣的措施雖然可能會引起他的反感，但在某些情況下，住院可以提供必要的安全和專業的醫療支持。

總之，幫助封閉症患者發出求救訊號需要耐心、理解和專業的支持。
透過建立信任關係、創造安全環境以及尋求專業協助，可以逐步改善他的情況，並促使他更願意與外界互動。
希望這些建議能對您有所幫助。