耳鼻喉科：五年的耳朵聽到心跳聲困擾，需要看耳鼻喉科還是神經內科？-耳鼻喉科

耳朵聽到心跳聲？

關於這個問題已存在五年多，常常會覺得耳朵有心跳聲，覺得非常困擾或覺得很吵(T_T)，不知道這是什麼原因導致的，也不確定需不需要看醫生做檢查，若需要就醫的話要看耳鼻喉科還是神經內科呢？
觀察到的狀況如下：
•出現時間：環境很安靜或平躺睡前、別人講話很大聲或激動的時候、考試或工作較緊張的時候
•持續時間：不一定
•雙耳都會感受到心跳聲，但左耳比較常出現。

謝謝醫師

Ms.，20~29歲女性，詢問日期：2026/03/27

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

建議先至醫院耳鼻喉科就醫檢查。

回覆日期：2026/03/27
資料來源：台灣e院 - 耳朵聽到心跳聲

彙整補充說明

您好，根據您描述的情況，您已經遭受耳朵聽到心跳聲的困擾長達五年，這確實會影響到您的生活品質。
耳朵聽到心跳聲的現象，醫學上稱為「搏動性耳鳴」，通常是由於耳朵內部的血管或周圍結構的變化所引起的。
這種情況可能與多種因素有關，包括血管狀況、耳朵的解剖結構、甚至是心理因素。

首先，您提到的心跳聲在安靜環境中或在緊張時更為明顯，這可能與自律神經系統的反應有關。
在壓力或焦慮的情況下，身體會釋放壓力荷爾蒙，這可能會影響到耳朵的感知，讓您更容易注意到心跳聲。
此外，當您平躺時，耳朵的血流動態可能會改變，導致心跳聲更加明顯。

關於就醫的問題，建議您首先尋求耳鼻喉科的專業評估。
耳鼻喉科醫師可以進行詳細的耳部檢查，包括聽力測試、耳壓測試及影像學檢查（如CT或MRI），以排除任何結構性問題或病變，例如耳咽管功能不良、中耳炎或血管異常等。
這些檢查有助於確定耳朵內部的情況，並針對性地進行治療。

如果耳鼻喉科的檢查結果正常，但您仍然感到困擾，則可以考慮轉診至神經內科。
神經內科醫師可以評估是否存在神經系統的問題，例如自律神經失調或其他神經性疾病，這些也可能導致耳鳴或心跳聲的感知。

在此過程中，您也可以考慮一些自我調整的方法來減輕症狀。
例如，保持良好的作息，避免過度疲勞和壓力，並嘗試一些放鬆技巧如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於改善自律神經的功能，進而可能減少耳鳴的感覺。

最後，若耳鳴的情況持續或加劇，建議您儘早就醫，因為早期的診斷和治療對於改善症狀是非常重要的。
希望您能早日找到合適的醫療方案，改善耳朵的困擾，祝您健康平安！