搬重物後左下腹部疼痛：是疝氣、肌肉拉傷或其他原因？-泌尿科

左下腹部痛？

請問醫生，上星期五有搬重物，之後當天下午左下腹部和腹股溝的上方就開始稍微痛痛的，接著從昨天開始，只要大口深吸氣或大號的時候出力肚子左下裡面的地方感覺有一顆東西在擠的感覺，但是手壓又沒有東西，一直到昨天的晚上一樣深呼吸會痛，平躺在床上咳嗽或翻身的時候和從椅子站起來或坐下的時候或彎腰擠壓到的時候同一個點都會痛，手從痛的地方壓到肚臍的下方都會有抽痛的感覺，有時候走路震動也會痛一下，到現在已經3、4天了，排便和小便都正常，就平躺咳嗽和大號出力會比較痛，也是最痛的，都痛在同一個點上，用手托著反而比較不會痛，請問是什麼原因，會是疝氣還是肌肉拉傷還是其他的原因？

ABC，20~29歲男性，詢問日期：2026/05/06

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

疝氣的診斷依賴醫師觸診，建議您就醫方能正確診斷

回覆日期：2026/05/06
資料來源：台灣e院 - 左下腹部痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，搬重物後出現的左下腹部疼痛，可能涉及幾種不同的原因，包括肌肉拉傷、疝氣或其他腹部問題。
以下是針對您情況的詳細分析與建議。

首先，搬重物後出現的腹部疼痛，常見的原因之一是肌肉拉傷。
當您用力搬運重物時，腹部肌肉可能因為過度拉扯而受傷，這會導致疼痛，尤其是在進行深呼吸、咳嗽或用力排便時，因為這些動作都會增加腹部的壓力，進而加重疼痛感。
肌肉拉傷的疼痛通常是局部的，並且在休息時會有所緩解。

然而，您提到的「感覺有一顆東西在擠的感覺」以及在特定動作時的疼痛，這也可能是疝氣的表現。
疝氣是指腹腔內的組織（如腸子）透過腹壁的弱點或缺陷突出，這種情況通常會伴隨著疼痛，尤其是在用力時。
疝氣的特徵之一是當您用手按壓突出部位時，可能會感覺到一個可移動的腫塊，但在您的情況中，您提到手壓沒有感覺到任何東西，這可能使疝氣的可能性降低。

另外，您提到的「抽痛感」及在特定動作（如咳嗽、翻身、坐起等）時的疼痛，可能與腹部的神經或內臟有關。
某些內臟問題，如腸道的炎症或其他腹部器官的問題，也可能導致類似的疼痛感。
特別是如果您有過腹部手術的歷史，可能會有腹膜粘連的情況，這也可能引起疼痛。

基於以上分析，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行腹部超音波或其他影像學檢查，以排除疝氣或其他潛在的問題。
即使目前的症狀不算非常嚴重，及早診斷和處理可以避免未來可能出現的併發症。

在此期間，您可以考慮以下幾點來減輕不適：
1. 避免重物搬運：在疼痛未完全消失之前，盡量避免搬運重物，以免加重病情。

2. 適當休息：給予身體足夠的時間來恢復，避免劇烈運動。

3. 使用熱敷：在疼痛部位進行熱敷，可能有助於緩解肌肉緊張和疼痛。

4. 注意姿勢：在坐下、站起或彎腰時，注意姿勢，避免用力過猛。

最後，無論是肌肉拉傷還是其他問題，及時就醫是最重要的，請務必遵循醫生的建議，進行必要的檢查與治療。
希望您早日康復！