如何有效恢復脫臼手肘的關節活動度?-復健科

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脫臼復健?


請問我3/16右手肘脫臼,上二周石膏後拆除關節活動不到90度(一般人是135度)經過一個月中醫復健,進步遇瓶頸現在找西醫復健診所(每周135),做水、電療和徒手復健復健後隔天手更緊,到了復健當天蠻痛的目前不經熱敷,無法伸直(180度),內彎和上臂略小於90度慣用手的傷,令我無法活動自如,現肌肉有萎縮(和左手比)請問我是否復健太慢?
是否該再找骨科看?
適合拿啞鈴嗎?
謝謝


阿興,20~29歲男性,詢問日期:2004/06/08

鄭舜平 醫師回覆-復健科


您好:回覆您的問題。
復健的確是需要時間,進展速度是依據病情嚴重程度及復健積極程度而定,快慢因人而異。
若有骨骼關節脫臼的疑慮,是可以再回骨科就診。
啞鈴多使用於肌力訓練,您有肌肉萎縮現象,是可以利用適當的肌力訓練協助復健。


回覆日期:2004/06/08

彙整補充說明


手肘脫臼後的恢復過程通常是漫長且充滿挑戰的,尤其是在您已經經歷了石膏固定和多次復健的情況下。
根據您的描述,您目前的情況包括關節活動度受限、疼痛、肌肉萎縮等,這些都是脫臼後常見的後遺症。
以下是一些針對您問題的建議和補充說明。

首先,手肘脫臼後,關節的活動度通常會受到影響,這是因為關節周圍的韌帶、肌肉和軟組織可能受到損傷或緊繃。
您提到的活動度不到90度,這確實低於正常範圍(一般人可達135度),而且在復健過程中遇到瓶頸也是常見的情況。
這可能是因為關節周圍的組織尚未完全恢復,或是復健的方法不夠適合您目前的狀況。

在這種情況下,建議您再次尋求骨科醫師的評估,特別是如果您感覺到手肘的形狀或功能有異常。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查(如X光或MRI),以確保沒有其他潛在的骨骼或軟組織損傷。
此外,骨科醫師也能提供專業的意見,是否需要調整復健計畫或考慮其他治療選項。

關於復健的進度,您提到的每週135的復健頻率是相對合理的,但如果您在復健後感到手肘更緊或疼痛,這可能表示目前的復健方式不夠適合您。
復健過程中,適當的疼痛管理和逐步增加活動範圍是非常重要的。
您可以考慮與復健師討論,調整復健的強度和內容,或是尋求其他專業的復健意見。

至於使用啞鈴的問題,這需要根據您目前的關節狀況來決定。
一般來說,在關節活動度尚未完全恢復的情況下,使用啞鈴可能會增加關節的負擔,導致疼痛加劇。
因此,建議在專業復健師的指導下進行,並且在開始使用啞鈴前,確保您的關節活動度和肌肉力量達到一定的水平。

最後,持續的復健和耐心是非常重要的。
手肘脫臼後的恢復可能需要數月甚至更長的時間,您需要給自己一些時間來適應這個過程。
保持積極的心態,並定期與醫療團隊溝通,這樣能夠更有效地調整治療計畫,促進恢復。
希望您能早日恢復正常的手肘功能,回到您喜愛的活動中。

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