司機朋友嗜酒並有幻覺症狀,該如何應對?-精神科

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怎麼辦比較好??


唐醫師你好:我有一個要好的朋友,職業是司機,非常的嗜酒喝多少我不是很清楚,但是喝酒過後常說有人用藥害他,甚至也說母親飯裡下毒,威脅家人要放火,毆妻,每當激動時曾叫過警察,來後即恢復正常說無以上情形,讓家人生活在恐慌之中,也許哪一天性命不保,要他就醫精神科是不可能的,強制就醫需有即時的暴力行為才符合法規,要如何才能防患未來呢?此人無任何信仰且周邊人無法有效勸說?


蔡小姐,30~39歲女性,詢問日期:2001/02/13

唐心北 醫師回覆-精神科


蔡小姐妳好:面對無病識感、無動機的當事人,的確是最難處理的。
以妳所提的個案,可能是酒精濫用,且合併有酒精性精神病〈有幻覺與妄想〉。
依目前的精神衛生法的規定,「嚴重病人如有明顯傷害他人或自己之虞,或有傷害行為時,經專科醫師診斷有全日住院之必要者,保護人應協助病人,前往精神醫療機構辦理住院。
」〈第廿一條〉這樣的規定,當然有所不足,一般我們會建議家屬向所在地的衛生所求助,配合當地警察機關派員協助強制送醫。
比較有爭議的是,酒精濫用或依賴的個案,是否符合「嚴重病人」與「強制送醫」的條件,仍是見仁見智。
另一個可行的方向是,妳所提的個案可能有家庭暴力的問題,或許可向當地縣市政府「家庭暴力防治中心」求助。
有時在面對這類個案,公權力的介入是十分重要的!祝平安喜樂

回覆日期:2001/02/13

彙整補充說明


面對您朋友的情況,確實是一個非常棘手且危險的問題。
從您描述的情況來看,這位朋友可能正在經歷酒精濫用所引發的精神病症狀,包括幻覺和妄想,這些症狀不僅影響到他自身的健康,也對周圍的人造成了威脅。
以下是一些應對的建議和補充說明:
1. 了解酒精對心理健康的影響:長期的酒精濫用可能導致酒精性精神病,這種情況下,患者可能會出現幻覺、妄想等症狀。
這些症狀在酒精攝取後會加劇,並且在戒酒後也可能出現戒斷症狀。
這種情況下,患者的認知能力和情緒穩定性會受到嚴重影響。

2. 尋求專業幫助:雖然您提到他不願意就醫,但這是非常重要的一步。
可以考慮尋求精神科醫師的幫助,進行專業的評估和治療。
即使他目前不願意接受治療,您也可以先向醫療專業人員諮詢,了解如何進行干預。

3. 家庭暴力的介入:如果他有暴力傾向,建議您和他的家人可以聯繫當地的家庭暴力防治中心,尋求他們的協助。
這些機構可以提供專業的建議和支援,並在必要時協助進行強制就醫。

4. 建立支持系統:儘管他目前無法接受幫助,但您和他的家人可以建立一個支持系統,持續關心他的狀況。
這樣的支持可能會在未來的某個時刻讓他願意接受幫助。

5. 避免激烈的對抗:在與他溝通時,盡量避免激烈的對抗或指責,這可能會使他更加防備和抵抗。
可以試著以關心的方式表達對他的擔憂,讓他感受到來自家人和朋友的支持。

6. 教育自己和周圍的人:了解酒精濫用的影響以及如何應對這種情況,可以幫助您更有效地處理這種情況。
參加相關的支持小組或教育課程,了解如何與酒癮者互動,可能會對您有所幫助。

7. 考慮法律途徑:如果他的行為已經對他人造成威脅,您可以考慮報警或尋求法律的介入。
根據當地法律,當他有明顯的暴力行為或自我傷害的風險時,警方或相關機構可以介入。

總之,面對這樣的情況,最重要的是保護自己和他人的安全,同時尋求專業的幫助。
酒精濫用和精神健康問題是複雜的,及早介入和適當的支持可以幫助他走向康復的道路。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您和您的朋友都能早日找到解決之道。

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