肺癌第三期轉移至骨頭的治療與照護建議-腫瘤科

請教關於”肺癌”之相關問題!?？

請問肺癌第3期B,經電療後轉移至骨頭,是否表示已經變成末期?!
請問病人原本就有輕微氣喘+肺結核{已治癒}+消化性潰瘍+血糖過高+慢性呼吸道疾病+第3期B非小細胞之上皮細胞型肺癌,目前已做完電療,若不作化療,是否還有其他療法?!
請問病人若有痰咳不出來,請問有甚麼方法可以幫助他順利的把痰吐出?
如果肺癌末期的病人是否都一定是在醫院裡往生的,因為他們會有呼吸困難,或極度不舒服的症狀發生,除了安寧醫療外,就沒有其他方法了嗎?
謝謝你的回答醫生!

lin，20~29歲女性，詢問日期：2004/06/18

林宗哲醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：臺大醫院腫瘤醫學部主治醫師

您好:
1.轉移至骨頭表示是第四期疾病.
2.除了化學治療外,所謂支持性療法,包括止痛,營養補充等,對病人來說也是很重要的.
3.可多補充水份,也可請醫師開立化痰藥.
5.癌末病人不一定要在醫院裡往生,至於癌末病人的醫療,方法很多,端看病人.家屬意願及病人病況而定.
行政院衛生署桃園醫院
腫瘤科林宗哲醫師敬覆

回覆日期：2004/06/18
資料來源：台灣e院 - 請教關於”肺癌”之相關問題!?

彙整補充說明

針對您的問題，首先要澄清的是，肺癌第三期B若經過電療後轉移至骨頭，這通常被視為疾病進展至第四期，因為癌細胞已經擴散至其他器官或組織。
這意味著病情已經變得更加複雜，治療選擇也會受到影響。

對於肺癌第三期B的患者，治療方案通常包括化療、標靶治療、免疫療法等。
若患者因為健康狀況或其他原因無法接受化療，仍有其他治療選擇，例如標靶治療或免疫療法，這些治療可能會根據癌細胞的特性而有所不同。
建議與主治醫師討論，尋找最適合的治療方案。

在照護方面，患者若有痰咳不出來的情況，可以考慮以下幾種方法來幫助排痰：
1. 增加水分攝取：保持充足的水分可以幫助稀釋痰液，讓其更容易排出。

2. 使用化痰藥物：可以請醫師開立化痰藥物，如氨溴索（Ambroxol）或溴己新（Bromhexine），這些藥物能幫助減少痰的黏稠度。

3. 進行呼吸治療：透過物理治療師的指導，進行深呼吸練習或使用呼吸器械，幫助排痰。

4. 熱蒸氣吸入：可以使用熱水蒸氣吸入，幫助舒緩呼吸道，促進痰液排出。

至於肺癌末期的患者是否一定要在醫院裡往生，這並不是必然的。
許多患者選擇在家中接受安寧醫療，這樣可以在熟悉的環境中度過最後的時光，並且有家人的陪伴。
安寧醫療不僅僅是緩解疼痛和不適，還包括心理支持和情感關懷，讓患者在生命的最後階段能夠有尊嚴地面對死亡。

在這個過程中，家屬的支持非常重要。
鼓勵患者表達自己的感受，並且與他們分享面對死亡的想法，可以幫助他們更好地接受現實。
此外，若患者有宗教信仰，進行禱告或靜思也能帶來心靈上的安慰。

最後，無論是治療還是照護，最重要的是根據患者的具體情況，與醫療團隊密切合作，制定出最合適的計畫，並隨時調整以應對病情的變化。
希望這些建議能對您和您的家人有所幫助，祝您們一切安好。