放射治療對肺腺癌骨轉移疼痛的有效性及適應症-放射線科

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肺腺癌?


1.肺腺癌轉移骨骼產生疼痛,放射治療會有效嗎?
2.什麼樣情況醫生才會不建議做。



lily,50~59歲女性,詢問日期:2015/06/01

楊菁華 醫師回覆-放射線科


Dear Lily:您好,1. 有效率75%,其中50%治療後完全不痛,25%治療後減輕疼痛。
2. 身體太虛弱,生命僅剩下幾週,治療對病患未必有幫助。
同一部位也不建議接受兩次療程,除非充分解釋,完全了解其副作用。
謝謝你的來信!!祝平安健康衛生桃園醫院腫瘤科主任 陳斯榮敬復

回覆日期:2015/06/01

彙整補充說明


放射治療在肺腺癌骨轉移疼痛的管理中,確實是一種有效的治療選擇。
根據臨床研究,放射治療對於因骨轉移引起的疼痛,其有效率約為75%。
這意味著大多數患者在接受放射治療後,能夠獲得不同程度的疼痛緩解,其中約50%的患者在治療後完全不再感到疼痛,另外25%的患者則會感到疼痛有所減輕。

放射治療的原理是利用高能輻射來破壞癌細胞,減少腫瘤對周圍組織的壓迫,從而緩解疼痛。
對於肺腺癌患者來說,當癌細胞轉移至骨骼時,可能會導致骨骼的結構受損,進而引發疼痛。
放射治療不僅可以直接針對轉移的骨骼進行治療,還可以減少腫瘤的大小,降低對神經和其他組織的壓迫。

然而,並非所有患者都適合接受放射治療。
醫生在考量是否進行放射治療時,會根據患者的整體健康狀況、癌症的進展程度以及患者的生活品質等因素來做出決定。
以下是一些醫生可能不建議進行放射治療的情況:
1. 患者身體狀況過於虛弱:如果患者因為癌症或其他健康問題而身體虛弱,可能無法承受放射治療的副作用。
在這種情況下,醫生可能會選擇其他更為保守的疼痛管理方法。

2. 預期生命時間短:如果醫生評估患者的生命預期僅剩幾週,則放射治療可能不會帶來足夠的益處,因為治療所需的時間和精力可能無法與患者的生活品質改善相匹配。

3. 重複治療的考量:如果患者已經在同一部位接受過放射治療,醫生可能會考慮到再次治療的風險和副作用,通常不會建議在未充分解釋的情況下進行重複治療。

4. 其他治療選擇:在某些情況下,醫生可能會認為其他治療方式(如化療、標靶治療或疼痛管理藥物)更適合患者的具體情況。

在考慮放射治療時,患者及其家屬應與主治醫師進行充分的溝通,了解治療的目的、過程及可能的副作用,以便做出最適合的決策。
總之,放射治療對於肺腺癌骨轉移引起的疼痛是一種有效的選擇,但是否進行治療需要根據患者的具體情況來決定。
希望這些資訊能幫助您更好地理解放射治療的有效性及適應症。

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