肺腺癌患者出現腰痠背痛及周邊疼痛，是否為骨轉移或其他問題？-胸腔內科

腰酸背痛？

你好，我是肺腺癌3B，目前服用安立適治療，近期有腰酸背痛和屁股周圍也會疼痛情況，疼痛不會很嚴重，只是活動時會有些不舒服疼痛，不用服用止痛藥，近期走路運動較頻繁，10月中有照過正子攝影除了肺部有亮點，其他是正常的，請問以下幾個問題：
1.請問是骨轉移嗎？還是其他問題？
2.請問建議要如何處理？
3.請問骨轉移的症狀是如何？要如何自我察覺？
謝謝醫生的回答

小可，40~49歲女性，詢問日期：2023/01/17

黃伊文醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：台灣e院胸腔內科醫事人員

DEAR 小可: 疼痛並不一定是轉移神經肌肉拉傷也會如果短期服用止痛藥仍無法改善
那會建議做骨頭掃描(BONE SCAN)
目前先至骨科看診排除其他問題
骨轉移是劇烈疼痛還是需靠檢查
彰化醫院關心您

回覆日期：2023/01/17
資料來源：台灣e院 - 腰酸背痛

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您目前的情況，我會逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。

1. 是否為骨轉移或其他問題？

您提到的腰酸背痛及屁股周圍的疼痛，雖然您有肺腺癌的病史，但這些症狀不一定代表骨轉移。
骨轉移通常會伴隨著劇烈的、持續性的疼痛，並且疼痛的性質可能會隨著時間加劇。
根據您的描述，疼痛程度不嚴重且不需要止痛藥，這可能與肌肉疲勞、姿勢不當或神經肌肉拉傷等因素有關。
近期增加的走路運動也可能導致肌肉的緊繃或疲勞，進而引發不適。

2. 建議如何處理？

首先，建議您可以先觀察這些症狀是否會隨著休息或減少運動而改善。
如果疼痛持續存在或加劇，建議您回診並與主治醫師討論，可能需要進一步的檢查，例如骨掃描（Bone Scan）或MRI，以排除骨轉移的可能性。
此外，您也可以考慮進行物理治療，這有助於改善肌肉的狀態和減輕疼痛。

3. 骨轉移的症狀及自我察覺方式
骨轉移的症狀通常包括：
- 持續性或加劇的骨骼疼痛，特別是在夜間或休息時更為明顯。

- 疼痛可能伴隨著活動時的加劇，並且可能有放射至其他部位的情況。

- 有時候，骨轉移會導致病理性骨折，這會引起突然的劇烈疼痛。

- 其他可能的症狀還包括高血鈣症狀，如口渴、頻尿、便秘、疲倦等。

自我察覺方面，您可以注意疼痛的性質、頻率及是否有其他伴隨症狀。
如果疼痛的性質有變化，或出現新的症狀，建議及時就醫。

總之，雖然您有肺腺癌的病史，但目前的症狀不一定代表骨轉移。
定期的醫療檢查和與醫師的良好溝通是非常重要的，這樣可以及早發現任何潛在的問題並進行適當的處理。
希望您能早日找到疼痛的原因，並獲得有效的緩解。
祝您健康！