胸腺癌轉移的症狀及治療-腫瘤科

胸腺癌轉移？

醫師您好，我的家人男（21歲）
於今年二月初下背痛就診
照了X光發現胸腺異常大
做了切片確診胸腺癌（淋巴上皮細胞類）轉移骨頭
並開始做一個月一次的化療
（化療藥：小紅莓癌得星白金）
三次化療後做了電腦斷層
醫師告訴我們腫瘤並沒有消很多，化療成效不大
雖然有改善剛骨轉移的下背痛（不會一陣一陣的痛）
但還是不能彎腰
因為化療後家人的紅血球每次都低於7
而且雙腳大腿的地方都會痠到睡不著
所以我們決定先暫停一個月的化療
但是這個月狀況又更差了
雙腳完全沒辦法走路
大腿上還有冒出紫斑
心跳都介於120～140
呼吸每分鐘都約45次
嗜睡
手指會不自覺顫抖
脖子部分冒出許多顆淋巴節

回診時醫師不建議我們在他們醫院繼續治療
目前我們讓他吃中藥（護髓解毒湯）提升他的紅血球
還有配合別人推薦的幹細胞治療（一星期打三天的幹細胞）

我想問的是，最近大概一個月他都是處於臥床的狀態
這幾天睡一睡醒來會說一些奇怪的話
像是突然問我不是有客人來？
頻率越來越高一個晚上可能三四次
這會是轉移到腦的症狀嗎？
還是長期嗜睡跟臥床造成的？
因為其他腦轉移的症狀好像都沒有

謝謝醫師

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/07/24

賴易成醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：聯新國際醫院放射腫瘤科主治醫師

陳小姐妳好

關於妳親人的症狀, 因沒有實際看到的症狀, 無法正確診斷, 請回醫院由醫師實際評估。
並請盡早就醫，做詳細檢查。以期早做治療勿延滯病況。

彰化醫院關心你
放射腫瘤科賴易成醫師

回覆日期：2016/07/24
資料來源：台灣e院 - 胸腺癌轉移

彙整補充說明

胸腺癌是一種相對少見的腫瘤，通常起源於胸腺，並可能轉移至其他部位，包括骨骼和淋巴結。
根據您所描述的情況，您的家人目前正面臨著胸腺癌轉移的複雜情況，並且經歷了多種症狀和治療挑戰。

首先，胸腺癌轉移的症狀可能包括下背痛、骨痛、疲倦、體重減輕、嗜睡、呼吸急促等。
您的家人出現的下背痛和雙腿無法行走的情況，可能與骨轉移有關。
化療的效果不佳，且紅血球數量持續偏低，這可能導致貧血，進而引發疲倦和無法正常活動的情況。

關於您提到的「奇怪的話」和頻繁的夢話，這可能與多種因素有關。
首先，長期臥床和嗜睡可能導致精神狀態的改變，特別是當身體缺乏活動時，可能會影響到思維和認知功能。
此外，腫瘤轉移至腦部的可能性也不能排除，因為腦部轉移可能會導致認知功能的變化、情緒波動和幻覺等症狀。
建議您儘快帶他回醫院進行詳細的腦部影像檢查（如MRI或CT掃描），以排除腦轉移的可能性。

在治療方面，您提到的中藥和幹細胞治療是目前許多患者在面對傳統治療無效時所選擇的替代療法。
雖然中藥可能有助於改善身體狀況，但其療效和安全性仍需謹慎評估，特別是在癌症患者中。
幹細胞治療在某些情況下可能有助於改善血液指標，但目前的研究仍在進行中，並且效果因人而異。

在這種情況下，建議您與主治醫師進行深入的討論，了解目前的治療選擇，包括可能的臨床試驗或其他治療方案。
若醫院的治療方案無法滿足需求，尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
重要的是，保持與醫療團隊的良好溝通，並根據病人的具體情況制定個性化的治療計劃。

最後，面對這樣的情況，患者及其家屬的心理支持也非常重要。
建議您尋求心理諮詢或支持團體的幫助，以幫助您和您的家人應對這段艱難的時期。
希望您的家人能夠早日獲得適合的治療，並改善目前的健康狀況。