乳癌轉移至骨骼引發的症狀及治療方法-腫瘤科

分享到:

乳癌转移骨癌?


赖医师您好!我妈妈在今年头诊断患乳癌第4期,并且以转移到骨头。
今年3月动了手术在脊椎骨上半身(从颈部到半身)因为那里有肿瘤压到神经导致她不能行走。
动了手术后,她能走了。
但不久后又到了坐骨的部位疼痛导致她行走不便并且不能坐在椅子上太久。
已经做了10次电疗, 然后现在是觉得颈部会酸痛 还有头部后方左耳后侧会疼痛。
左脸也会麻痹。
想求助医师请问是什么问题还有要朝什么方式治疗?
谢谢您!


盈棋,20~29歲女性,詢問日期:2015/12/16

賴易成 醫師回覆-腫瘤科


盈棋小姐:來信諮詢令堂病況,為乳癌併骨頭轉移術後及放射線治療術後。
1. 頸部酸痛及頭部後,方左耳後側疼痛。
可能是新的骨頭轉移病灶,請再安排全身骨掃描,如有新病灶, 可以再考慮姑息放射線照射。
2. 左臉麻痺。
是否腦部轉移,宜作腦部核磁共振評估,若確診可以考慮腦部姑息放射線照射,效果很好。
3. 令堂第4期乳癌是否有接受全身化療或合併標靶治療?
請跟你的主治醫師討論治療方式。
4. 不知令堂病理切片的荷爾蒙受體為陽或陰性,若為陽性反應應做荷爾蒙。
彰化醫院關心你 放射腫瘤中心 賴易成主任

回覆日期:2015/12/16

彙整補充說明


乳癌轉移至骨骼是乳癌晚期常見的併發症之一,當癌細胞擴散至骨骼時,患者可能會出現多種症狀。
根據您母親的情況,以下是一些可能的症狀及治療方法的說明。


乳癌骨轉移的症狀
1. 骨骼疼痛:這是最常見的症狀,通常表現為持續性或間歇性的疼痛,可能會隨著活動而加重。
根據您母親的描述,坐骨部位的疼痛可能是由於骨轉移引起的。

2. 神經壓迫症狀:如果腫瘤壓迫到神經,可能會導致行走困難、麻痺或感覺異常。
您提到的左臉麻痹和頸部酸痛,可能是由於脊椎或其他部位的腫瘤壓迫神經所致。

3. 活動受限:因為疼痛或神經壓迫,患者可能會發現行走或坐著的時間受到限制,這會影響日常生活的品質。

4. 其他症狀:如高血鈣症狀(例如口渴、頻尿、便秘等),這可能是由於骨轉移引起的。


治療方法
1. 疼痛管理:疼痛控制是治療的重點之一。
可以使用非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)如VOLTAREN,或是更強效的止痛藥如嗎啡類藥物。
根據您的描述,您母親在使用嗎啡貼片時出現了副作用,這需要與主治醫師討論,可能需要調整劑量或改用其他止痛方式。

2. 放射治療:對於骨轉移引起的疼痛,放射治療是一種有效的緩解方法。
您提到已經進行了10次電療,這可能是針對腫瘤的放射治療,若疼痛持續,可能需要重新評估是否需要進一步的放射治療。

3. 化療或標靶治療:根據病理報告和荷爾蒙受體狀態,可能需要考慮全身性治療,如化療或標靶治療。
這需要與主治醫師詳細討論,了解目前的治療選擇。

4. 姑息治療:在晚期乳癌的情況下,姑息治療的目的是改善生活品質,減輕症狀。
這包括疼痛管理、心理支持及其他輔助療法。

5. 定期檢查:由於乳癌轉移的風險,定期的影像學檢查(如骨掃描、CT或MRI)是必要的,以便及早發現新的轉移病灶。


總結
乳癌轉移至骨骼的症狀和治療方法需要根據患者的具體情況進行個別化的評估和處理。
建議您與主治醫師保持密切的溝通,了解目前的病情進展及可行的治療選擇。
若有需要,也可以考慮尋求第二意見或轉診至專門的癌症中心,以獲得更全面的治療方案。
希望您母親能夠得到適當的照顧,並改善她的生活品質。

類似症狀問題與醫師回覆

化療第三回合肩頸腋下痠痛:骨轉移的可能性??

右側乳房多發性腫瘤(1.8公分,及原位癌)淋巴三顆感染,切除後開始預計八次的化療。(前四次小紅莓+癌得星,後四次 歐洲紫杉醇)打完第三次化療後,脖子前面兩側,肩背,腋下痠痛舉手會覺得疼痛,手輕壓肩背會痛請問這是單純肌肉痠痛還是有可能是轉移徵...


賴易成 醫師回覆-腫瘤科
李小姐妳好:問: 轉移徵兆 該去追蹤檢查嗎?回: 骨轉移常發生於人體的中軸骨例如脊柱、骨盆、肋骨及頭骨與長骨末端( 腿骨及手臂骨等部位)。病患常抱怨定點性骨骼疼痛,疼痛頻率、程度逐漸加劇、有時合併鹼性磷酸酶(AlK-P) 上昇則須懷疑骨骼轉...

化療第三回合肩頸腋下痠痛:骨轉移的可能性?-點我查看詳細內容


乳癌骨轉移治療:如何選擇最適合的疼痛控制方法??

醫師您好: 我今年3月中檢查出乳癌骨轉移(轉移範圍頭蓋骨~左大腳,左邊髋骨、左骨盆兩處轉移範圍較大),目前僅做疼痛控制(但控制效果不佳),上網查了相關治療及諮詢且與現在就診醫院(雲林某區域醫院)的主治醫師討論,他都覺得不可行(最近5月初回診...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
kimlianwu1. 所以想問如何選擇才是正確的?少數乳癌病患骨頭轉移後還活了5年,我不了解是否因為甲、 之前你已經用了很多種藥,造成現在無藥可用乙、 體力無法復合後續的化學治療丙、 骨頭轉移的部分太廣泛所以造成醫師認為只能口服標耙藥,&...

乳癌骨轉移治療:如何選擇最適合的疼痛控制方法?-點我查看詳細內容


乳癌患者出現骨掃描異常,是否已經發生骨轉移??

醫生您好:我母親於去年確診乳癌一期(切除)與肺腺癌一期(切除),一直都定期追蹤,最近三個月cea各為3.8,5.4以及6.2。最近一次ct部份如下remarkable finding in visible liver, gallbladde...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Jerry/43歲/男您好:電腦斷層1. Degenerative change of T-L-spine. > Scoliosis of spine. > Osteopenia with osteoporotic change...

乳癌患者出現骨掃描異常,是否已經發生骨轉移?-點我查看詳細內容


骨癌擴散原因及治療方案?

醫師您好:我ㄚ姨之前曾因乳癌而做過化療,今年初發現肝長良性腫瘤(c肝),3/20因醫院X光檢查不出為何臀部那邊的骨頭痛(痛大約半年),乃至台北榮總做進一步的核磁共振檢查,發現有骨癌且有擴散的現象,想請問一下,骨癌有可能是化療所引起的嗎?骨癌...


羅兆忠 醫師回覆-骨科
網友:1.乳癌是全身性疾病,所以當臨床發現乳癌時,很可能已經擴散出去了,所以應該是轉移來的.2.與推拿復健關係不大.3.抵抗力不佳的病人,癌細胞較易擴散須嚴密監控乳房與肝臟的情況.4.需詳細評估才能決定治療方式,一般預後良好的,會想盡辦法移...

骨癌擴散原因及治療方案-點我查看詳細內容


相關常見問題