臉部抽動：遺傳與治療-神經內科

臉部抽動？

醫生你好我這幾年臉部說不出什ㄇ感覺.或許是癢但是是癢在裡面.所以臉部會抽動.我臉部抽動會不同部位.像眉毛那部位.眉毛會一直動.而眼睛會一直眨眼.而鼻子會上下動.臉頰下2側會往外擴.尤其是鼻子那部位常常會不舒服.我有鼻子過敏.曾經大概耳鳴一個多月.我有一位叔叔也會這樣.不知道這是否是遺傳的.

SONG，20~29歲男性，詢問日期：2004/06/20

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

臉部抽動與遺傳無關，應先看神經科門診由醫師作檢查。

回覆日期：2004/06/20
資料來源：台灣e院 - 臉部抽動

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，臉部抽動可能與多種因素有關，包括神經系統的問題、過敏反應、甚至是心理因素等。
首先，您提到的臉部抽動感覺像是「癢在裡面」，這可能是由於神經的過度興奮所引起的，這種情況在醫學上稱為「肌肉抽搐」或「顏面神經痙攣」。

顏面神經痙攣通常是由於顏面神經受到壓迫或刺激，導致神經信號異常，進而引發不自主的肌肉收縮。
這種情況可能與遺傳有一定的關聯，但並不是絕對的。
您提到的叔叔也有類似的症狀，這可能暗示著家族中有相似的神經系統問題，但具體的遺傳機制仍需進一步研究。

在治療方面，常見的方法包括：
1. 藥物治療：如抗癲癇藥物（例如卡馬西平）或肌肉鬆弛劑，這些藥物可以幫助減少神經的過度興奮，從而減少抽動的頻率和強度。

2. 肉毒桿菌注射：這是一種常見的治療顏面神經痙攣的方法，通過注射肉毒桿菌毒素來暫時阻斷神經信號，減少肌肉的收縮。
這種治療的效果通常持續數個月，但需要定期重複施打。

3. 物理治療：透過專業的物理治療師進行的治療，可能有助於改善肌肉的控制和減少不適感。

4. 心理輔導：如果抽動與壓力或焦慮有關，心理輔導或行為療法可能會有所幫助。

由於您提到有鼻子過敏的情況，這也可能是影響您臉部感覺的因素之一。
過敏反應可能導致面部神經的刺激，進而引發抽動或不適感。
建議您尋求耳鼻喉科醫師的意見，檢查過敏源並進行適當的治療。

最後，建議您儘早就診神經科醫師，進行詳細的檢查和評估，以確定具體的病因並制定合適的治療計畫。
醫師可能會建議進行影像學檢查（如MRI）來排除其他潛在的問題。
希望您能早日獲得改善，保持健康！