頭暈不止,該看哪一科?-神經內科

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病人常感頭暈?


家母近日內常感覺頭暈,自行到家附近診所就診醫師均以高血壓醫治.病人頭暈症狀未得到改善,目前為止均未做過儀器檢查.請醫師盡速告知大蓋可能病發的原因, 就診應看那一科門診才是正確???


Sophia,60~69歲女性,詢問日期:2004/06/22

賴綸祥 醫師回覆-神經內科


老年人頭暈其因素很多,1貧血2血太多3血壓不穩定4缺水(水喝不夠)5睡眠不好6焦慮7心臟疾病,請先看神經內科門診

回覆日期:2004/06/22

彙整補充說明


頭暈是一個常見的症狀,可能由多種因素引起,尤其是在老年人中更為普遍。
根據您所描述的情況,您的母親近期經常感到頭暈,且在就診後接受高血壓的治療,但症狀並未改善,這顯示出可能需要進一步的檢查和評估。

首先,頭暈的原因可以分為多個類別,包括內耳問題(如前庭系統的疾病)、神經系統的問題(如中風或腦部疾病)、心血管系統的問題(如低血壓或心臟疾病)、代謝問題(如貧血或電解質失衡)以及心理因素(如焦慮或抑鬱)。
因此,針對頭暈的診斷,應該從這些可能性入手。

在這種情況下,建議您母親首先就診神經內科。
神經內科醫師可以進行詳細的病史詢問和身體檢查,並根據需要安排相關的檢查,例如腦部影像學檢查(如CT或MRI)、血液檢查等,以排除任何潛在的神經系統疾病。
此外,神經內科醫師也能評估是否有前庭系統的問題,這是引起眩暈的常見原因之一。

如果神經內科的檢查結果正常,接下來可以考慮耳鼻喉科的評估,因為耳朵的內耳結構對於平衡感的維持至關重要。
內耳的問題,如美尼爾病或前庭神經炎,可能會導致持續的頭暈。

另外,考慮到您母親的年齡,還需要注意心血管系統的健康狀況。
高血壓的治療雖然重要,但如果頭暈的原因並非單純由高血壓引起,則可能需要調整治療方案。
因此,心臟科的評估也是值得考慮的。

在此過程中,建議您母親保持良好的生活習慣,例如適當的水分攝取、均衡的飲食、充足的睡眠,並避免過度的精神壓力,這些都有助於改善頭暈的情況。

總結來說,針對您母親的頭暈問題,建議首先就診神經內科,進行全面的評估和必要的檢查,然後根據檢查結果再決定是否需要轉診至耳鼻喉科或心臟科。
希望您的母親能夠早日找到病因,並獲得適當的治療。

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