精神分裂症治療中能否更換醫師?影響及溝通建議-精神科

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治療中是否可以更換新醫師?


陳醫師你好:請教你幾個問題1.就治療中是否可以更換新的醫師,這樣對於病患本身是否會有影響?
2.該如何去跟病患溝通,讓他養成個人衛生?
3.如病患要求離開醫院做治療,是否合宜?
我是病患的姐姐,謝謝!我的弟弟患有精神分裂症



shya,20~29歲女性,詢問日期:2004/06/24

陳廣鵬 醫師回覆-精神科


Shya網友您好:簡要回答您的問題如下:1.台灣有句俗語說:「先生緣,主人福」,意思是說找個投緣的醫師,是病人的福氣,所以當然可以更換醫師;不過須先釐清原因,最好先與原醫師做好溝通,且有良好的轉介資料,才不須重新開始摸索或重蹈覆轍。
2.病人因正性或負性症狀都可能造成個人衛生不佳,處遇各有不同,建議與令弟的醫療團隊討論,才能擬出量身訂做的有效方案。
3.這題我看不太懂,不過我覺得精神醫療目標是病患整個個人,甚至旁及其家庭,這些問題您何不直接與主治團隊討論,可能更切身更有效。



回覆日期:2004/06/24

彙整補充說明


在精神分裂症的治療過程中,病患是否可以更換醫師是一個重要的問題。
根據目前的醫學實踐,病患是可以更換醫師的,尤其是在感到與現任醫師之間的溝通不良或治療效果不佳的情況下。
更換醫師的過程中,病患可能會面臨一些影響,這些影響包括:
1. 治療的連續性:原本的醫師對病患的病史、治療反應及個人需求有較深的了解,這對於制定合適的治療計畫非常重要。
如果更換醫師,新的醫師需要時間來熟悉病患的情況,這可能會導致治療的延遲或不連貫。

2. 信任關係的建立:醫療關係的建立需要時間,病患可能需要一段時間才能對新醫師建立信任感。
這對於精神分裂症患者來說尤其重要,因為他們可能對醫療環境和人際關係有較高的敏感度。

3. 藥物調整的風險:如果病患正在服用特定的藥物,新的醫師可能會對藥物的調整持謹慎態度,這是因為換藥可能會帶來副作用或症狀的惡化。
因此,病患在更換醫師之前,應該與原醫師進行充分的溝通,並確保有良好的轉介資料,以便新醫師能夠快速了解病患的情況。

針對如何與病患溝通以促進個人衛生的養成,這是一個需要耐心和技巧的過程。
以下是一些建議:
1. 建立信任:與病患建立良好的信任關係,讓他們感受到關心和支持。
可以透過日常的對話,了解他們的想法和感受,讓他們知道個人衛生的重要性。

2. 提供具體的建議:可以從簡單的日常習慣開始,例如定期洗澡、刷牙、穿著乾淨的衣物等,並且可以設立一些小目標,讓病患逐步達成。

3. 使用視覺輔助:對於某些病患,使用圖卡或清單來提醒他們每天需要做的衛生習慣,可能會有幫助。

4. 正向強化:當病患在個人衛生方面有所改善時,給予正面的鼓勵和讚美,這樣可以增強他們的自信心和動力。

至於病患要求離開醫院進行治療的問題,這需要根據病患的具體情況來判斷。
如果病患的症狀穩定,且有良好的支持系統(如家人或朋友的陪伴),那麼在醫師的評估下,離開醫院進行社區治療是可行的。
然而,若病患的症狀仍然不穩定,或有自我傷害的風險,則應該考慮繼續住院治療,以確保他們的安全。

總之,精神分裂症的治療是一個複雜的過程,病患及其家屬應該與醫療團隊保持良好的溝通,並根據病患的具體情況做出最合適的決策。
希望這些建議能對您和您的弟弟有所幫助。

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