利尿劑的副作用與依賴性-內科

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利尿劑有何副作用、會上癮嗎??


我常會有週期性的下肢水腫問題(二十天左右),就寢時把腳提高亦無用。
之前看腎臟科有取SCANDURETIC-利尿劑-服用,三天後效果很顯著,但卻也掉了兩、三公斤。
之後醫生建議我藥量減半(一天半粒),不知如此下去,是否會養成對其之依賴性?
(還是只要有水腫即可服用?
)以後是否會造成藥量需日漸加重的副作用?
(PS.我目前因體內性賀爾蒙太低--導因於飲食問題--月經已近半年未來,已接受治療中)謝謝回答!!



梅,10~19歲女性,詢問日期:2001/02/25

曾芬郁 醫師回覆-內科


下肢水腫的原因很多,首先須排除特別原因引起的水腫,而利尿劑的作用只是治標,並沒有解決問題。
有一種不明原因的下肢水腫只能視情況使用利尿劑,利尿劑的使用亦須參照醫師的建議,建議可再找腎臟科醫師尋求幫助。
腎臟科 陳殷正醫師



回覆日期:2001/02/25

彙整補充說明


利尿劑是一類常用於治療水腫、高血壓及心臟疾病的藥物,透過促進腎臟排尿來減少體內的水分。
然而,長期使用利尿劑可能會引發一些副作用及依賴性問題,這是您所關心的重點。

首先,利尿劑的副作用包括電解質失衡(如鉀、鈉等)、脫水、低血壓、腎功能受損等。
特別是鉀的流失,可能導致心律不整等嚴重後果。
因此,使用利尿劑時,醫生通常會建議定期檢查血液中的電解質水平,以確保不會出現這些問題。

至於依賴性,利尿劑的使用確實可能導致患者對其產生依賴,尤其是當患者習慣於藉由藥物來控制水腫時。
這種依賴性並不意味著身體會對藥物產生耐藥性(即需要更高劑量才能達到相同效果),但患者可能會在停藥後出現水腫復發的情況。
因此,醫生通常會建議在使用利尿劑的同時,尋找水腫的根本原因,並針對該原因進行治療。

在您的情況中,您提到有週期性的下肢水腫,這可能與多種因素有關,包括荷爾蒙變化、飲食習慣、生活方式等。
特別是您提到的賀爾蒙問題,可能會影響體內的水分平衡,進而導致水腫。
因此,除了利尿劑的使用外,建議您與醫生討論其他可能的治療選擇,例如調整飲食、增加運動、改善生活習慣等。

關於藥量的調整,醫生建議您減半用量是基於對您目前狀況的評估。
若您在減少劑量後仍然能夠控制水腫,則可以繼續這樣的用藥方式。
然而,如果水腫再次加重,則可能需要重新評估用藥方案。
在這種情況下,與醫生保持良好的溝通非常重要,因為他們能根據您的具體情況進行調整。

最後,若您在使用利尿劑的過程中出現任何不適或副作用,應立即告知醫生,以便及時調整治療方案。
持續的監測和評估是確保治療安全有效的關鍵。
希望這些資訊能幫助您更好地理解利尿劑的使用及其潛在的副作用,並在與醫生的討論中做出明智的決策。

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