術後食慾不振、打嗝及放屁:膽結石手術後的腸胃問題-肝膽腸胃科

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術後食慾不振不斷打膈及放屁?


本人因長子宮肌瘤於5/5日開刀切除子宮及左側卵巢,但術後卻胃腸不適一直吃得很少,故體重急速下降.因本人罹患膽結石多年,一直未做處理,平常只以忌食多油食物因應,未曾再有症狀發生.此次開刀後胃腸不舒服,有反射至背部與之前膽結石發作症狀雷同之情形,故於醫院回診中照超音波,証實有膽結石後,再加上術後二個月卻變成完全無法進食的情形下,接受醫生的建議於7/2再次做了腹腔手術鏡切除膽囊,以求一勞永逸.然而開完刀十天了,我發覺我的症狀並未改善,一吃東西還是不斷打膈,放屁,根本就無法安眠,我覺得自己全身無力,呼吸困難,我到底是更年期的原因(因有熱潮紅症狀,目前服用雌激素中),還是腸胃因手術有後遺症呢?我現在若回原來的醫院也没用,因為外科醫生都說我没什麼問題,但我真的很難過,請給我一些建議我現在該怎麼辦!謝謝



棕棕,50~59歲女性,詢問日期:2004/07/11

陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好開完子宮及卵巢後,吃得少、打嗝、排氣、體重減輕,不知是否有腹痛、腹脹情形、排便狀況如何?
是否可能有腸沾黏跡象呢?
但開完刀就產生似乎又不像。
無法光由上述描述下診斷,請您再至醫院作腹部X光,甚至內視鏡檢查或抽血評估看看是否有其他胃、腸或內分泌代謝等問題。
 謝謝!



回覆日期:2004/07/11

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在接受子宮及卵巢切除手術後,隨後又進行了膽囊切除手術,術後出現食慾不振、打嗝、放屁等腸胃不適的症狀,這些情況確實讓人感到困擾。
首先,我們需要了解這些症狀可能的原因。

術後腸胃不適的情況在許多患者中是常見的,尤其是在經歷了大手術後,身體需要時間來恢復。
手術後的腸胃問題可能與以下幾個因素有關:
1. 手術後的生理反應:手術本身會對身體造成一定的壓力,可能導致腸胃功能暫時性減弱,進而影響食慾和消化。

2. 麻醉及藥物影響:術後使用的麻醉劑和止痛藥物可能會影響腸胃道的正常運作,導致噁心、嘔吐或便秘等症狀。

3. 飲食習慣的改變:手術後,許多患者會因為疼痛或不適而改變飲食習慣,這可能導致消化不良或腸胃不適。

4. 膽囊切除的影響:膽囊的主要功能是儲存和釋放膽汁,幫助消化脂肪。
切除膽囊後,膽汁的釋放會變得不再集中,這可能導致脂肪消化不良,從而引起腹脹、打嗝和放屁等症狀。

5. 更年期的影響:您提到目前正在服用雌激素,這可能與您的更年期症狀有關。
更年期的荷爾蒙變化也可能影響腸胃道的功能,導致不適。

針對您目前的情況,建議您考慮以下幾點:
- 飲食調整:建議您採取清淡、易消化的飲食,避免油膩和辛辣食物,並嘗試少量多餐,這樣可以減輕腸胃負擔。

- 醫療評估:儘管您已經回診過,若症狀持續不改善,建議您尋求消化科醫師的評估,進行進一步的檢查,例如胃鏡或腸鏡,以排除其他潛在的問題。

- 藥物治療:可以考慮使用一些促進消化的藥物或減少胃酸分泌的藥物,這些都可以幫助改善您的腸胃不適。

- 心理支持:手術後的恢復過程可能會讓人感到焦慮或沮喪,尋求心理諮詢或支持團體的幫助,可能會對您的情緒有正面的影響。

最後,請記得持續與您的醫療團隊保持聯繫,並告知他們您的症狀變化,這樣他們才能根據您的具體情況提供更合適的建議和治療方案。
希望您能早日恢復健康!

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