術後食慾不振不斷打膈及放屁？
本人因長子宮肌瘤於5/5日開刀切除子宮及左側卵巢,但術後卻胃腸不適一直吃得很少,故體重急速下降.因本人罹患膽結石多年,一直未做處理,平常只以忌食多油食物因應,未曾再有症狀發生.此次開刀後胃腸不舒服,有反射至背部與之前膽結石發作症狀雷同之情形,故於醫院回診中照超音波,証實有膽結石後,再加上術後二個月卻變成完全無法進食的情形下,接受醫生的建議於7/2再次做了腹腔手術鏡切除膽囊,以求一勞永逸.然而開完刀十天了,我發覺我的症狀並未改善,一吃東西還是不斷打膈,放屁,根本就無法安眠,我覺得自己全身無力,呼吸困難,我到底是更年期的原因(因有熱潮紅症狀,目前服用雌激素中),還是腸胃因手術有後遺症呢?我現在若回原來的醫院也没用,因為外科醫生都說我没什麼問題,但我真的很難過,請給我一些建議我現在該怎麼辦!謝謝
棕棕，50~59歲女性，詢問日期：2004/07/11
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好開完子宮及卵巢後，吃得少、打嗝、排氣、體重減輕，不知是否有腹痛、腹脹情形、排便狀況如何？
是否可能有腸沾黏跡象呢？
但開完刀就產生似乎又不像。
無法光由上述描述下診斷，請您再至醫院作腹部Ｘ光，甚至內視鏡檢查或抽血評估看看是否有其他胃、腸或內分泌代謝等問題。
謝謝！
回覆日期：2004/07/11
彙整補充說明
您好，根據您的描述，您在接受子宮及卵巢切除手術後，隨後又進行了膽囊切除手術，術後出現食慾不振、打嗝、放屁等腸胃不適的症狀，這些情況確實讓人感到困擾。
首先，我們需要了解這些症狀可能的原因。
術後腸胃不適的情況在許多患者中是常見的，尤其是在經歷了大手術後，身體需要時間來恢復。
手術後的腸胃問題可能與以下幾個因素有關：
1. 手術後的生理反應：手術本身會對身體造成一定的壓力，可能導致腸胃功能暫時性減弱，進而影響食慾和消化。
2. 麻醉及藥物影響：術後使用的麻醉劑和止痛藥物可能會影響腸胃道的正常運作，導致噁心、嘔吐或便秘等症狀。
3. 飲食習慣的改變：手術後，許多患者會因為疼痛或不適而改變飲食習慣，這可能導致消化不良或腸胃不適。
4. 膽囊切除的影響：膽囊的主要功能是儲存和釋放膽汁，幫助消化脂肪。
切除膽囊後，膽汁的釋放會變得不再集中，這可能導致脂肪消化不良，從而引起腹脹、打嗝和放屁等症狀。
5. 更年期的影響：您提到目前正在服用雌激素，這可能與您的更年期症狀有關。
更年期的荷爾蒙變化也可能影響腸胃道的功能，導致不適。
針對您目前的情況，建議您考慮以下幾點：
- 飲食調整：建議您採取清淡、易消化的飲食，避免油膩和辛辣食物，並嘗試少量多餐，這樣可以減輕腸胃負擔。
- 醫療評估：儘管您已經回診過，若症狀持續不改善，建議您尋求消化科醫師的評估，進行進一步的檢查，例如胃鏡或腸鏡，以排除其他潛在的問題。
- 藥物治療：可以考慮使用一些促進消化的藥物或減少胃酸分泌的藥物，這些都可以幫助改善您的腸胃不適。
- 心理支持：手術後的恢復過程可能會讓人感到焦慮或沮喪，尋求心理諮詢或支持團體的幫助，可能會對您的情緒有正面的影響。
最後，請記得持續與您的醫療團隊保持聯繫，並告知他們您的症狀變化，這樣他們才能根據您的具體情況提供更合適的建議和治療方案。
希望您能早日恢復健康！
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