命根子問題：膝蓋骨折與私處麻痺的原因及治療方式-泌尿科

命根子問題！？

友人月前因車禍造成膝蓋骨折、腦震盪及私處問題，他說弟弟連動都不能動，全沒感覺？刺激也無反應。醫生說他”沒用的，他不行了”，請問是何原因？靜脈出血有內傷？神經受阻？暫時性心因性障礙？有什麼詳細檢查可做？需手術嗎？還是宜轉至專科診所診治（如書田）？

sai，30~39歲男性，詢問日期：2004/07/21

林紋旭醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院泌尿科主治醫師

Sai先生您好：
很抱歉，依據您的陳述，實在無法判對您朋友為何性功能障礙，依您所述，並無提及脊髓受傷或半身癱瘓，亦無大小便失禁或無法控制等問題，那麼不至於有神經的問題。另外，如受傷時有傷及血管，應會有陰莖血腫，甚至一開始有持續勃起，無法消退，如無即時治療，是有可能造成後續之性功能障礙。不論如何，還是建議您的朋友親身至泌尿科。

回覆日期：2004/07/21
資料來源：台灣e院 - 命根子問題！

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的朋友在車禍後出現膝蓋骨折、腦震盪以及私處麻痺的問題，這些症狀可能涉及多個方面的醫學問題。
首先，我們需要釐清幾個關鍵點。

1. 神經損傷的可能性：私處麻痺可能與神經受損有關。
膝蓋附近的神經，如坐骨神經或陰部神經，若在事故中受到壓迫或損傷，可能導致私處的感覺喪失。
這種情況下，神經的傳導功能受到影響，可能會出現麻痺或無法感覺的情況。

2. 靜脈出血與內傷：如果在事故中有嚴重的外傷，可能會導致內部出血，這可能會影響到周圍的神經和血管，進而影響私處的功能。
靜脈出血可能導致腫脹和壓迫，進一步影響神經的正常運作。

3. 心因性障礙：腦震盪後，患者可能會出現暫時性的心理或生理反應，這可能影響到性功能。
這種情況通常需要心理輔導和支持。

4. 詳細檢查：建議進行以下檢查：
- 神經傳導檢查：可以評估神經的功能是否正常。

- MRI或CT掃描：這可以幫助檢查是否有神經受壓或其他內部損傷。

- 血液檢查：檢查是否有感染或其他潛在的健康問題。

5. 治療方式：根據檢查結果，治療方式可能包括：
- 物理治療：幫助恢復運動功能和減少疼痛。

- 藥物治療：如有必要，可能會使用止痛藥或抗炎藥物。

- 手術：如果檢查結果顯示有明顯的神經損傷或其他需要手術的情況，則可能需要進行手術治療。

6. 專科診治：由於涉及到神經和泌尿系統的問題，建議轉診至泌尿科或神經外科專家進行進一步的評估和治療。

總之，您的朋友的情況需要專業的醫療評估和治療，建議儘快就醫，並尋求專科醫生的意見。
早期的診斷和治療對於恢復功能至關重要。
希望您的朋友能夠早日康復。