O型腿與膝蓋軟骨瘤：治療與預防方法-骨科

O型腿與膝蓋軟骨瘤？

醫師您好：
請教您，我幾年前就因腳容易酸痛，而且會痛到腳底板，有時連坐著都會覺得後腳跟很痛，無法就站或走太久，會伴隨麻痛感，而且小腿有越來越彎的情形，膝蓋外側下方骨頭凸出明顯，至醫學中心看骨科，醫師說很正常〈未照X光〉不是O型腿〈但是那時腳已無法併攏〉，而且膝蓋內外測有腫脹情形常常會痛，至現在痛的情形依然持續，前幾天給一位醫學中心出來開業的骨科醫師看，他說膝蓋內側長了軟骨瘤〈兩腳膝蓋都是〉骨頭凸出與O型腿的問題成人無法以外力矯正只能以打斷腳的手術方法來矯正。
有勞醫師回答，因為我好害怕，沒有別的方法嗎？
當初說我很正常的醫師看診時也沒有看我腳的樣子只叫我蹲蹲看就說沒問題，導致延誤是否有疏失？
麻煩醫師了，謝謝您

mika，20~29歲女性，詢問日期：2004/07/23

葉慶年醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：福雅骨科院長、骨科主治醫師

O型腿從外觀即可看出，不一定要照X光，成年人嚴重的病例，可考慮打斷後矯正，最好至醫學中心治療，另外兩側膝內側長軟骨瘤，（不知是在脛骨上端內側近膝處長軟骨瘤）如果是，可能和遺傳有關，此議會造成膝關節疼痛。

回覆日期：2004/07/23
資料來源：台灣e院 - O型腿與膝蓋軟骨瘤

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您可能面臨O型腿及膝蓋內側軟骨瘤的問題，這些情況確實會導致疼痛及行動不便。
以下是針對您的問題的詳細解釋與建議。

首先，O型腿（膝外翻）是指膝關節向外偏移，通常會導致膝蓋外側的壓力增加，進而引起疼痛和不適。
這種情況在成年人中，尤其是隨著年齡增長或過度使用膝關節的情況下，可能會惡化。
您提到的膝蓋內側長軟骨瘤，這是一種良性腫瘤，通常不會轉變為惡性，但可能會影響周圍組織，導致疼痛和腫脹。

關於治療方面，首先，非手術的治療方法包括物理治療和藥物治療。
物理治療可以幫助增強膝關節周圍的肌肉，改善穩定性，並減少疼痛。
常見的物理治療方法包括針對股四頭肌和腿後肌群的強化運動，以及關節活動度的練習。
藥物方面，非類固醇消炎藥（NSAIDs）可以幫助減輕疼痛和腫脹。

如果這些保守治療無法改善您的症狀，手術可能成為必要的選擇。
根據您所述的情況，醫生提到的「打斷腳的手術」可能是指骨折矯正手術，這是一種常見的矯正O型腿的手術方式。
手術的目的是重新對齊骨骼，減少關節的壓力，並改善功能。
雖然手術有其風險，但在某些情況下，尤其是當疼痛影響到生活品質時，手術可能是最有效的解決方案。

至於預防方面，保持健康的體重、適度運動以及避免過度使用膝關節都是重要的。
選擇低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，可以減少膝關節的負擔。
此外，定期檢查膝關節的健康狀況，及早發現問題並進行治療，對於預防病情惡化也非常重要。

關於您提到的醫療疏失問題，醫生在診斷時應該綜合考量病人的症狀、體徵及必要的檢查（如X光），如果當時的評估未能充分考慮到您的症狀，可能會導致延誤治療。
若您對之前的診斷有疑慮，尋求第二意見是合理的選擇。

最後，面對這些健康問題，保持積極的心態和尋求專業的醫療建議是非常重要的。
希望您能夠找到合適的治療方案，早日恢復健康。
若有任何進一步的問題，歡迎隨時詢問。
祝您健康平安！