髖部疼痛？
醫生,我的左腿髖部這裡只要彎腰或者是腳用力身直,就會感到酸痛而且找不到痛點,發生時間在昨天,發生的可能原因：（１）前天晚上睡覺前打噴嚏傷到腰,三更半夜感到腰有酸痛,時間只有一下子,第二天就出問題（２）我的左右腳在４月的時候曾經受到傷害,右腳是韌帶輕微受傷,左腳是膝蓋會痛,關節有些不穩定,醫生我要掛神外科還是骨科,要如何治療
小杰，20~29歲男性，詢問日期：2004/07/28
孫瑞昇 醫師回覆-骨科
1.髖部有莫名的疼痛，除骨折發炎等常見的疾病之外，最容易被忽略的有滑液膜炎，髖臼唇病變，軟骨病變等，有時候會有一些較不一樣的表現。
2.打噴嚏傷到腰沒遇過，但很可能原本患部肌肉肌腱就有些異樣，或者真到力量動作過大，伴隨著肌肉扭傷了，而這些肌肉群一部分會伸展附著在大腿或骨盆處，同此有上述髖部不適。
3.4月份下肢有韌帶受傷，通常國人對於此類傷害大多不加以注意，未能加強固定及休息，易造成日後重複性的受傷或感覺不適。
4.以上這些症狀大都是骨科領域常見的疾病與症狀，希望小杰朋友能進一步檢查及與醫師當面討論未來治療的計畫
回覆日期：2004/07/28
彙整補充說明
左腿髖部疼痛的原因可能有多種，根據您提供的情況，以下是一些可能的原因及相應的治療建議。
首先，您提到的「打噴嚏傷到腰」的情況，雖然聽起來不太常見，但其實在某些情況下，強烈的打噴嚏或突然的動作確實可能導致肌肉或韌帶的拉傷，尤其是在腰部的肌肉群。
這些肌肉與髖部的運動有密切的關聯，因此，腰部的問題可能會引發髖部的疼痛。
這種情況下，建議您可以進行一些輕柔的伸展運動，並注意休息，避免過度用力。
其次，您提到的4月時的下肢受傷，尤其是左膝蓋的疼痛和關節不穩定，這可能是造成髖部疼痛的另一個原因。
膝蓋的問題可能會影響到整個下肢的運動模式，進而導致髖部的負擔增加，造成疼痛。
建議您在這種情況下，尋求物理治療師的幫助，進行針對性的康復訓練，以增強膝蓋周圍的肌肉力量和穩定性。
在診斷方面，您可以考慮掛骨科醫師，因為骨科專門處理與骨骼、關節及其周圍組織相關的問題。
醫生可能會建議您進行X光檢查或MRI，以排除骨折、關節炎或其他結構性問題。
至於治療方式，以下是一些建議：
1. 休息與冰敷：在疼痛發作時，應避免過度活動，並可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個性化的康復計畫，包括伸展和強化運動，以改善髖部的靈活性和穩定性。
3. 藥物治療：可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但需遵循醫師的指示。
4. 改善姿勢與活動方式：注意日常生活中的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並學習正確的搬運和運動技巧，以減少對髖部的壓力。
5. 定期檢查：如果症狀持續或加重，應定期回診，並根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。
總之，左腿髖部的疼痛可能與多種因素有關，建議您儘早就醫，尋求專業的診斷和治療，以便能夠早日恢復正常的生活和活動能力。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！
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