CA-125檢驗結果高於標準,是否需要立即手術?-婦產科

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CA-125?


詹醫師您好!我經超音波診斷在子宮和卵巢之間長了一顆4至5CM的腫瘤,主治醫生為我做了CA-125的檢驗(這位醫生未說我的病名,只說懷疑是巧克力曩腫),指數是37.4,醫生說指數高出標準,要我立刻動手術切除,但我心中很疑惑,因為之前在另一家醫院做超音波檢驗時,醫生說我是子宮肌瘤(但未做CA-125驗血),只需做追蹤即可,可否請醫生告訴我,何謂CA-125? 超過標準就必需動手術嗎?我該聽那一位醫生的呢?請為我解惑,謝謝!迷惑的人敬上



canary,40~49歲女性,詢問日期:2001/03/12

詹德欽 醫師回覆-婦產科


1.CA-125是一種腫瘤標誌,用來檢查腫瘤的惡性的可能性是不是很高,卵巢癌及子宮內膜異位,巧克力囊腫等都會使指數升高,正常是以下。
2.有時子宮肌瘤或巧克力囊腫不易區分,請教第三位醫師從陰道做超音波再確認一下。



回覆日期:2001/03/12

彙整補充說明


CA-125是一種腫瘤標記物,主要用於評估卵巢癌及其他婦科疾病的可能性。
正常情況下,CA-125的參考值應低於35 U/mL。
當CA-125的數值高於正常範圍時,可能表示存在某些病理狀況,例如卵巢癌、子宮內膜異位症、巧克力囊腫、子宮肌瘤等。

在您的情況中,CA-125的檢驗結果為37.4,雖然略高於正常值,但這並不一定意味著必須立即進行手術。
CA-125的升高可能與多種因素有關,包括生理狀況(如月經期)、良性疾病(如子宮肌瘤或巧克力囊腫)或惡性腫瘤。
這意味著,單靠CA-125的數值並不足以做出明確的診斷或決定是否需要手術。

您提到的腫瘤大小為4至5公分,這在某些情況下可能需要進一步評估。
若主治醫生懷疑是巧克力囊腫,這通常是由於子宮內膜異位症引起的良性腫瘤,並不一定需要立即手術,尤其是在沒有其他症狀的情況下。
相對而言,子宮肌瘤則是另一種良性腫瘤,通常也可以透過定期追蹤來管理。

在這種情況下,建議您尋求第二意見,特別是考慮到您之前的醫生對於腫瘤的評估有所不同。
您可以考慮找一位婦產科醫師進行詳細的超音波檢查,並進一步評估腫瘤的性質及其對您健康的影響。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如MRI或CT掃描,以獲得更清晰的影像,幫助確定腫瘤的性質。

此外,CA-125的數值也可能受到其他因素的影響,例如炎症、感染、懷孕等,因此不應僅依賴一項檢查結果來做出重大醫療決策。
若您有計劃懷孕,這也是一個需要考慮的因素,因為某些手術可能會影響生育能力。

總之,CA-125的升高並不一定意味著需要立即手術,建議您與醫生進行深入的討論,了解所有可能的選擇和風險,並考慮尋求第二意見,以便做出最適合您健康狀況的決定。
保持與醫療團隊的良好溝通,並根據專業建議進行後續的檢查和治療,將有助於您獲得更好的健康結果。

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