CA-125檢驗結果高於標準，是否需要立即手術？-婦產科

CA-125？

詹醫師您好!我經超音波診斷在子宮和卵巢之間長了一顆4至5CM的腫瘤，主治醫生為我做了CA-125的檢驗(這位醫生未說我的病名，只說懷疑是巧克力曩腫)，指數是37.4，醫生說指數高出標準，要我立刻動手術切除，但我心中很疑惑，因為之前在另一家醫院做超音波檢驗時，醫生說我是子宮肌瘤(但未做CA-125驗血)，只需做追蹤即可，可否請醫生告訴我，何謂CA-125? 超過標準就必需動手術嗎?我該聽那一位醫生的呢?請為我解惑，謝謝!迷惑的人敬上

canary，40~49歲女性，詢問日期：2001/03/12

詹德欽醫師回覆-婦產科

1.CA-125是一種腫瘤標誌，用來檢查腫瘤的惡性的可能性是不是很高，卵巢癌及子宮內膜異位，巧克力囊腫等都會使指數升高，正常是以下。
2.有時子宮肌瘤或巧克力囊腫不易區分，請教第三位醫師從陰道做超音波再確認一下。

回覆日期：2001/03/12

彙整補充說明

CA-125是一種腫瘤標記物，主要用於評估卵巢癌及其他婦科疾病的可能性。
正常情況下，CA-125的參考值應低於35 U/mL。
當CA-125的數值高於正常範圍時，可能表示存在某些病理狀況，例如卵巢癌、子宮內膜異位症、巧克力囊腫、子宮肌瘤等。

在您的情況中，CA-125的檢驗結果為37.4，雖然略高於正常值，但這並不一定意味著必須立即進行手術。
CA-125的升高可能與多種因素有關，包括生理狀況（如月經期）、良性疾病（如子宮肌瘤或巧克力囊腫）或惡性腫瘤。
這意味著，單靠CA-125的數值並不足以做出明確的診斷或決定是否需要手術。

您提到的腫瘤大小為4至5公分，這在某些情況下可能需要進一步評估。
若主治醫生懷疑是巧克力囊腫，這通常是由於子宮內膜異位症引起的良性腫瘤，並不一定需要立即手術，尤其是在沒有其他症狀的情況下。
相對而言，子宮肌瘤則是另一種良性腫瘤，通常也可以透過定期追蹤來管理。

在這種情況下，建議您尋求第二意見，特別是考慮到您之前的醫生對於腫瘤的評估有所不同。
您可以考慮找一位婦產科醫師進行詳細的超音波檢查，並進一步評估腫瘤的性質及其對您健康的影響。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如MRI或CT掃描，以獲得更清晰的影像，幫助確定腫瘤的性質。

此外，CA-125的數值也可能受到其他因素的影響，例如炎症、感染、懷孕等，因此不應僅依賴一項檢查結果來做出重大醫療決策。
若您有計劃懷孕，這也是一個需要考慮的因素，因為某些手術可能會影響生育能力。

總之，CA-125的升高並不一定意味著需要立即手術，建議您與醫生進行深入的討論，了解所有可能的選擇和風險，並考慮尋求第二意見，以便做出最適合您健康狀況的決定。
保持與醫療團隊的良好溝通，並根據專業建議進行後續的檢查和治療，將有助於您獲得更好的健康結果。