痔瘡到第三級了是否一定要手術治療？
醫生您好:我昨天去醫院檢查回來,醫生跟我說我是長了痔瘡,他建議我說用手術割掉會比較一勞永逸,但是我有點害怕開刀,想知道是否我的情況一定需要手術才行,我上網找了一些有關痔瘡的資料,我的情形不知道是第二級或是第三級:第二級： 患者的肛門靜脈明顯曲張，痔瘡有時會掉出來肛門外面，但自己會縮回去。
第三級： 患者的痔瘡大部分時間都掉出來肛門外面，必須用手才能把外吐的肛門推進去。
我現在是大完便後痔瘡會掉出來肛門外,需要用手推回去,推回去後不會再自己跑出來,到下一次大便時就又會掉出來,便完之後擦拭時會有血,便時有疼痛感,平時也會覺得有些痛,這種情況到今天是第四天,回想起來以前似乎有時便後會有些血絲,但是我都是以為是我太用力擦拭導致破皮的流血想請教醫生那我這樣能不能不開刀,用其他的方式(如擦藥,吃藥,或是使用栓剤)就能漸漸情況變好?我才20歲就有痔瘡,真的讓我嚇到了,現在也開始在改變生活習慣,痔瘡的問題真的讓人很苦惱呢!
BABY，20~29歲女性，詢問日期：2004/08/05
侯永基 醫師回覆-外科
您好：痔瘡是因生活習慣或飲食習慣造成的良性病變，手術治療是治標的方法，長久之計在於生活習慣之改善，但是痔瘡造成的困擾有時非用手術切除並無法改善，因此要先手術，將痔瘡的困擾先解除，再作根本生活改善，以求一勞永逸。
回覆日期：2004/08/05
彙整補充說明
痔瘡是一種常見的肛門疾病，根據您的描述，您目前的情況似乎已經達到第三級。
第三級痔瘡的特徵是痔瘡在大便後會掉出肛門外，並且需要用手推回去，這樣的情況通常伴隨著疼痛和出血。
這樣的症狀不僅影響生活品質，還可能導致其他併發症，因此需要重視。
在考慮是否需要手術時，首先要了解痔瘡的治療選擇。
對於第三級痔瘡，保守治療（如藥物、栓劑、改變飲食和生活習慣）可能在早期有效，但隨著病情的加重，這些方法的效果會逐漸減弱。
您提到的擦藥、吃藥或使用栓劑，雖然可以暫時緩解症狀，但無法根本解決問題。
特別是當痔瘡已經影響到日常生活，並且出現持續的疼痛和出血時，手術治療往往是更有效的選擇。
手術的主要目的是去除病變的痔瘡組織，從而減輕症狀並改善生活品質。
對於第三級痔瘡，手術可以提供相對長期的解決方案，避免未來因為痔瘡而導致的反覆發作。
雖然手術會讓人感到害怕，但現代醫學技術已經相當成熟，手術風險相對較低，恢復期也在逐漸縮短。
此外，年輕的您在面對這樣的問題時，應該考慮到未來的生活質量。
如果不及時處理，隨著年齡增長，痔瘡的情況可能會惡化，甚至影響到懷孕和分娩等生理過程。
因此，及早手術不僅能解決當前的困擾，還能為未來的健康打下良好的基礎。
在手術後，您可以通過改善飲食習慣（如增加纖維攝取、保持充足的水分）、定期運動、避免長時間坐著等方式來預防痔瘡的復發。
這些生活方式的改變對於維持肛門健康是非常重要的。
總結來說，根據您的症狀和目前的情況，手術是解決第三級痔瘡的有效方法。
建議您與醫生進一步討論，了解手術的具體方案和風險，並考慮在專業醫療人員的指導下進行手術治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。
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