菜花或痣：如何準確診斷外痔？-外科

Q: 菜花或痣：如何準確診斷外痔？

<p>您好：一般如果是大腸直腸外科的專科醫師是可以分的出痔瘡或菜花，也會做詳細的檢查，請與您的醫師做詳細病史及病情描述。謝謝！</p>

菜花~or~痣？

最近因為再擦屁屁ㄉ時候會有血~(雖然以前有實有會..不過最近算是大量吧).然後去看醫生~醫生說是內痣..那我想請問一下~如果當時自己沒有說懷疑是菜花ㄉ話~那麼醫生ㄉ診斷會準確嗎~?還是一定要跟他提及這ㄍ問題他才會注意到~~@@”~~

殘影，20~29歲男性，詢問日期：2004/08/11

侯永基醫師回覆-外科

醫事人員經歷：南門綜合醫院大腸直腸外科主治醫師

您好：一般如果是大腸直腸外科的專科醫師是可以分的出痔瘡或菜花，也會做詳細的檢查，請與您的醫師做詳細病史及病情描述。
謝謝！

回覆日期：2004/08/11

彙整補充說明

在診斷肛門附近的病變時，正確的病史描述和症狀表達對於醫生的診斷至關重要。
您提到的情況，擦拭時出現血液，這可能是痔瘡的典型症狀，但也可能與其他病變有關，例如尖圭濕疣（菜花）。
醫生在診斷時，會根據病人的描述、症狀以及進行的檢查來做出判斷。

如果您在就診時沒有提及對菜花的懷疑，醫生可能會根據您描述的症狀（如出血、疼痛等）來考慮痔瘡的可能性，而不會特別去檢查其他病變。
因此，主動告知醫生您的疑慮是非常重要的，這樣可以幫助醫生更全面地考慮診斷的可能性。

在臨床上，痔瘡和菜花的外觀可能會有相似之處，但通常專業的醫生能夠通過視診和病史來區分這兩者。
痔瘡通常表現為肛門周圍的腫脹或突起，並伴隨出血和疼痛。
而菜花則是由人類乳突病毒（HPV）引起的，通常呈現為小的、肉色或灰白色的突起，可能會有菜花狀的外觀。

如果您有懷疑自己可能感染了菜花，尤其是在有過肛交或其他高風險行為後，建議您在就醫時明確告訴醫生這些情況。
醫生可能會進行進一步的檢查，例如視診、組織活檢或其他檢查，以確定病變的性質。

至於治療方面，痔瘡的治療通常包括飲食調整（增加纖維攝取）、保持良好的排便習慣、局部用藥等。
在某些情況下，若痔瘡嚴重或持續不改善，可能需要手術治療。
而菜花的治療則主要依賴於去除病變組織，這可以通過冷凍療法、激光治療或手術等方式進行。

總之，準確的診斷需要醫生和病人之間的良好溝通。
您在就診時提供的所有相關信息都將有助於醫生做出正確的診斷和治療建議。
如果您對診斷或治療有任何疑問，請隨時向醫生詢問，確保您獲得最適合的醫療建議。