如何治療蹠骨疼痛及腳底筋膜炎？高雄有哪些值得推薦的骨科診所？-骨科

蹠骨疼痛與腳底筋膜炎？

我想請問蹠骨疼痛和腳底筋膜炎都是相同的嗎?
我應該看骨科醫生，因為之前有看診中醫，也針灸二次，但腳底(是腳趾頭下面那一部份)還是腫大疼痛，有看了一些網路上的例子，自己很擔心是不是無法痊癒，因為自己的工作是需要久站的空服人員，所以更是害怕，請問我應該何如做，才可以使這腳底完全好呢?
是不是有可以推薦的骨科診所或是醫院，但要在高雄帀，因為我住在高雄市，可以就近看診，需要和醫生看診完才購買所謂的醫療鞋墊嗎?

希望趕快痊癒的Joyce，20~29歲女性，詢問日期：2004/08/13

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

蹠骨骨折與足底筋膜炎是不相同的，蹠骨在腳掌的下方，一共有五根，通常是因為外力受傷引起的，骨頭的連續性中斷就叫做骨折，它會立即產生疼痛的症狀，疼痛的位置就在骨折之處。而足底筋膜是在足的掌骨下方，是一層類似肌膜的構造由跟骨的底部向前延伸至整個腳掌，它可以維持腳弓的曲度，讓足部看起來有一個幅度，人體站立的時候它不會讓整個腳部的骨頭都與地面接觸，但是如果站太久或走太多，或者故意在不平的路面走與過度的按摩就會造成筋膜的發炎，因此引起疼痛的症狀，這就是足底筋膜炎了。
所以兩者有很大的不同的，如果骨折可能須要包石膏或接受手術治療。如果是足底筋膜炎則可以採取，減少站立的時間，不要走太多的路，必免走健康步道，穿比較有後跟的鞋子或者在足底殿上特別的矽膠的足殿，熱敷吃消炎止痛藥，最後如果還不行則須考慮在足底最痛的地點，施打類固醇。至於須要手術的個案是非常少的，暫時可以不必考慮。

回覆日期：2004/08/13
資料來源：台灣e院 - 蹠骨疼痛與腳底筋膜炎

彙整補充說明

蹠骨疼痛和腳底筋膜炎是兩種不同的病症，雖然它們都可能導致腳部疼痛，但其成因和治療方式有所不同。
蹠骨疼痛通常是由於蹠骨的受傷或骨折引起的，這種情況下，疼痛會集中在腳掌的特定部位，並且可能伴隨腫脹和活動受限。
而腳底筋膜炎則是由於足底筋膜的過度使用或損傷所導致，通常表現為早晨起床或長時間靜坐後站立時的劇烈疼痛，疼痛感會隨著活動而減輕，但長時間站立或行走後又會加重。

對於您的情況，考慮到您是空服人員，需要長時間站立，這可能會加重足底筋膜的負擔。
建議您首先尋求骨科醫生的專業診斷，進行必要的檢查，例如X光或MRI，以確定是否存在蹠骨的損傷或其他結構性問題。
若確診為腳底筋膜炎，則可以考慮以下幾種治療方法：
1. 休息與減少活動：避免長時間站立或走動，給予足部充分的休息時間。

2. 冰敷：在疼痛部位進行冰敷，每次約15-20分鐘，可以減輕腫脹和疼痛。

3. 物理治療：尋求物理治療師的幫助，進行專業的伸展運動和強化訓練，以改善足部的靈活性和力量。

4. 鞋墊：根據醫生的建議，選擇合適的醫療鞋墊，這可以提供足弓的支撐，減少足底筋膜的壓力。

5. 消炎藥物：在醫生的指導下使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

6. 注射治療：若保守治療無效，醫生可能會建議進行類固醇注射以減輕炎症。

在高雄市，有幾家知名的骨科診所可以考慮：
1. 高雄醫學大學附設醫院骨科：這裡的醫生專業且經驗豐富，適合進行詳細的診斷和治療。

2. 高雄市立小港醫院骨科：提供全面的骨科服務，並有良好的病患評價。

3. 高雄長庚醫院骨科：這是一家大型醫院，擁有先進的設備和專業的醫療團隊。

在看診後，醫生會根據您的具體情況建議是否需要購買醫療鞋墊，通常在確定病因後再進行鞋墊的選擇會更為合適。

最後，請不要過於擔心，許多足底筋膜炎的患者經過適當的治療後都能夠恢復正常的生活和工作。
保持良好的心態，積極配合醫療建議，將有助於您的康復。
希望您早日康復！