睡眠中的夢境行為？
醫師您好!我的兒子現在六歲半，因鼻竇炎治療未上幼稚園4個月， 長期反應不喜歡睡覺， 睡不著. 自9天前至今，天天晚上入睡後約45~60分鐘(每天都很固定)即開始哭泣， 僅有一天是一覺到天亮(那天有去民俗的收驚)，哭泣中會坐起夢囈訴說皆是白天玩耍或經歷的事， 眼睛有睜開， 能夠逐漸地清楚回答問話，但不記得夢到什麼， 並有一次起身去尋找玩具， 因能回應問話所以都能引導再入睡，再度入睡後即一覺到起床. 白天的行為都很正常， 生理也無異狀，請教醫師這樣的行為現象是否正常? 是什麼原因引發? 有怎麼樣的解決方法? 謝謝!
Tina，30~39歲女性，詢問日期：2001/03/17
李俊人 醫師回覆-精神科
您所描述的現象是夢遊症， 這種現象大多自6-8歲時開始出現， 12歲時達到顛峰， 且大部分會在十五歲左右自然減少或消失. 夢遊多出現於睡眠週期中的特定時段， 且夢遊時其實是沒有在作夢的(所以”夢遊”其實是錯誤的命名)， 因此小孩不會記得有夢到什麼.大約有百分之十五的小孩曾經出現夢遊症， 這是一種常見的情形， 不用過度擔心.需要注意的是:1. 臥室陳設盡量簡單， 避免夢遊出現時受傷或接觸到危險物品.2. 白天過度勞累或興奮時夜間較容易出現夢遊現象3. 若夢遊頻率過高或有受傷的危險， 可以請精神科醫師處方藥物來協助減少夢遊.4. 若夢遊的現象延續到成人期， 則建議找神經內科醫師做詳細檢查以釐清可能的問題(大部分是輕微的異常).
回覆日期：2001/03/17
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，您的兒子可能正在經歷夢遊症（Somnambulism）或睡眠障礙的現象。
這種情況在兒童中相對常見，尤其是在6到8歲之間，通常會隨著年齡增長而減少或消失。
夢遊症的特徵是孩子在睡眠中出現行為活動，例如坐起來、走動或說話，這些行為通常發生在深度睡眠的階段，孩子在這些情況下並不會記得自己做過的事情。
常見原因
1. 生理因素：如您提到的鼻竇炎治療，可能影響了孩子的睡眠品質，導致他在入睡後的淺睡期中容易驚醒或出現夢遊行為。
2. 心理因素：孩子的情緒狀態、焦慮或壓力也可能是引發夢遊的原因。
長期未上幼稚園，可能使他感到不安或焦慮，這些情緒可能在夜間表現出來。
3. 環境因素：睡眠環境的舒適度、噪音、光線等都可能影響孩子的睡眠質量，進而引發夢遊或哭泣的情況。
解決方法
1. 改善睡眠環境：確保孩子的臥室安靜、黑暗且舒適。
可以考慮使用遮光窗簾，並保持房間的適當溫度。
2. 建立規律的作息：每天固定的睡眠時間和起床時間有助於調整孩子的生物鐘，讓他更容易入睡和保持睡眠。
3. 放鬆的睡前儀式：在睡前進行一些放鬆的活動，如閱讀故事書、聽輕音樂或進行深呼吸練習，可以幫助孩子放鬆心情，減少焦慮。
4. 避免刺激性食物：在睡前避免讓孩子攝取含咖啡因的飲料或食物，這些可能會影響他的睡眠質量。
5. 情緒支持：對於孩子在睡前表達的擔憂，您可以耐心地傾聽並給予安慰，讓他感受到安全感。
告訴他無論發生什麼事，您都會在他身邊支持他。
6. 專業諮詢：如果夢遊的情況持續或加重，建議尋求專業的醫療幫助。
可以考慮帶孩子去看兒童精神科醫師，進行進一步的評估和治療。
結論
總的來說，您的兒子目前的行為雖然讓人擔心，但在兒童中是相對常見的現象。
透過改善睡眠環境、建立規律的作息以及提供情緒支持，通常可以有效減少這些問題。
如果情況沒有改善，或出現其他異常行為，建議及早就醫，以獲得專業的診斷和建議。
希望您的兒子能夠早日恢復良好的睡眠品質！
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