擔心兒童心理?
醫師您好:我的兒子目前6歲小一生,每天晚上睡覺都睡不安穩,有時候會夢遊或是爬起來說夢話,最近這兩個星期晚上睡前都會問如果我死掉或他死掉了,我們是不是還會見面,我是不是還會再把他生出來,如果跟他說我們不一定會再見,他就開始悲從中來一直哭哭到睡著,平時都好好的,就睡前會這樣,不知道哪裡出了問題,請問這需要看醫生嗎?
Cindy,30~39歲女性,詢問日期:2022/11/07
李吉特 醫師回覆-精神科
媽媽妳好,看到孩子這樣受苦,妳一定很心疼也很擔心。
這個受苦的狀況我認為可以分成兩個部分來看:1. 每晚睡不安穩,而且會有一些言語或行動,醫學上會需要區分是否有兒童期的睡眠疾患,而更深入來說,也需要去釐清這些狀況是否由生理或心理壓力等因素引發;區分釐清之後,比較能有處遇的方向,又或是發現這是可接受觀察的成長歷程,而比較放心。
2. 孩子問我們「死亡」相關的問題,很多時候會讓對死亡也未必想得透徹的我們感到措手不及,我會覺得媽媽是真的好用心,不願欺騙細心真切地回答孩子的問題,事實上,問題的本身還真沒有標準答案呢!簡單哄騙孩子,孩子也未必會放心,因為,孩子這時所關注的可能是和「分離」有關的議題。
死亡和入睡,都象徵著和清醒的此世斷裂,造成分離,而孩子最需要的就是和我們持續連結,這樣的分離有時會讓孩子真的很恐懼。
我想這時我們可以嘗試在努力回答問題的同時(無論答案是什麼),我們把焦點放在「我現在就在你身邊喔」,也讓孩子知道不管發生什麼事,就算是生死兩隔無法預期,如果可以我們也一定會盡全力回到他們身邊,用真實的在身旁的陪伴來給他們安全感,很多時候孩子幾次確認了我們對陪伴的承諾,狀況就會越來越好了。
然而,孩子為什麼會掉入這樣的擔憂、又或是一些應對的細節,就需要滲入討論了。
綜合以上,我會建議可以帶孩子去跟兒童青少年精神醫師談談,在有限時間裡聽聽醫師的想法,時間不夠也可以分幾次問。
看醫生,有時也不是因為生病,而是諮詢,媽媽可以放心嘗試看看!媽媽辛苦了,一切都會順利的,祝平安。
回覆日期:2022/11/07
彙整補充說明
您好!首先,看到您對孩子的關心與擔憂,我能理解您作為父母的心情。
孩子在成長過程中,面對各種情緒與心理挑戰是非常正常的,但當這些挑戰影響到他們的睡眠與情緒時,確實需要特別注意。
根據您所描述的情況,您的兒子在晚上入睡後出現夢遊和夢話的現象,這在兒童中是相對常見的,尤其是在6至8歲的年齡段。
夢遊症(或稱睡行症)通常發生在睡眠的深層階段,孩子在這個狀態下可能會無意識地走動或說話,且通常不會記得自己做了什麼。
這種現象多數情況下會隨著年齡增長而減少,並不需要過度擔心。
然而,您提到的孩子在睡前對死亡的焦慮問題,則是一個需要更深入探討的議題。
孩子在這個年齡階段對生死的問題產生疑問,可能是因為他們在探索世界的過程中接觸到了一些相關的概念或故事。
這種對死亡的焦慮有時候會引發情緒上的不安,導致他們在入睡前感到焦慮,甚至哭泣。
在處理這些問題時,首先建議您可以試著與孩子進行開放的對話,讓他表達他的感受和疑問。
您可以用簡單而真實的方式回答他的問題,並強調您會一直在他身邊,無論發生什麼事情,您都會支持他。
這樣的安全感對於孩子來說是非常重要的。
此外,建立一個穩定的睡前例行公事也很有幫助。
這可以包括閱讀故事書、輕柔的音樂或是放鬆的活動,幫助孩子在入睡前放鬆心情。
避免在睡前進行過於刺激的活動,例如激烈的遊戲或觀看刺激的電視節目,這些都可能影響孩子的睡眠質量。
如果這些方法仍然無法改善孩子的情況,或者孩子的焦慮情緒持續影響到他的日常生活,建議您尋求專業的幫助。
可以考慮帶孩子去看兒童精神科醫師,進行更深入的評估和諮詢。
專業的醫師能夠提供針對性的建議和治療方案,幫助孩子更好地應對這些情緒問題。
最後,請記得,您並不是孤單的,許多父母都會面對類似的挑戰。
保持耐心,並給予孩子足夠的愛與支持,這將有助於他們度過這段困難的時期。
希望您的孩子能夠早日恢復安穩的睡眠,並在情感上感到安全與舒適。
祝福您和您的家庭一切順利!
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