頸椎手術後的手部神經刺痛與抽痛如何緩解？-神經外科

頸椎手術後…？

醫師，您好！
請問一下，我爸爸今年48歲，前一個多月開完頸椎手術，他是因為頸椎4.5.6節退化和脫落，導致壓迫到神經，他在十年前曾換過人工髖關節，因此常常疼痛不已，所以他有長期吃類固存，現在手術後，就開始減少用類固存，改吃止痛藥，也開始做複健，但卻不能減經手術後所帶來的手部神經剌痛、抽痛，請問醫師該如何改善？謝謝醫師！辛苦了…

阿文，20~29歲男性，詢問日期：2004/08/18

蕭輔仁醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：臺大醫院神經外科主治醫師

手部神經剌痛、抽痛是否是術前就存在呢?
有時神經受到長期壓迫, 雖然手術減壓了
症狀也是要一段時間才能完全改善
請繼續配合醫師的藥物治療

回覆日期：2004/08/18
資料來源：台灣e院 - 頸椎手術後…

彙整補充說明

您好！針對您父親在頸椎手術後出現的手部神經刺痛與抽痛，這是一個相對常見的情況，尤其是在手術後的恢復期。
手術雖然解決了頸椎對神經的壓迫，但神經本身可能因為長期的壓迫而受到損傷，這種情況下，神經的恢復可能需要一段時間。

首先，您提到您父親在手術後開始減少類固醇的使用，這是正確的做法，因為長期使用類固醇可能會對身體造成其他負擔。
改用止痛藥和進行復健是非常重要的步驟。
以下是一些建議，可以幫助緩解他手部的神經刺痛與抽痛：
1. 持續復健：復健治療對於神經的恢復非常重要。
建議您父親持續參加物理治療，並遵循治療師的指導進行適當的運動。
這些運動可以幫助增強肌肉力量，改善血液循環，並促進神經的修復。

2. 熱敷與冷敷：在疼痛發作時，可以考慮使用熱敷或冷敷。
熱敷可以幫助放鬆肌肉，促進血液循環，而冷敷則可以減輕腫脹和疼痛。
每次熱敷或冷敷約15至20分鐘，注意避免燙傷或凍傷。

3. 藥物治療：除了止痛藥，醫師可能會考慮使用一些神經修復的藥物，例如維生素B群，這些對神經的修復有幫助。
此外，非類固醇抗炎藥（NSAIDs）也可以用來減輕炎症和疼痛，但需在醫師的指導下使用。

4. 改變生活習慣：注意日常生活中的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，特別是在使用電腦或手機時，應定期休息並做一些頸部伸展運動，以減少對頸椎的壓力。

5. 心理支持：手術後的疼痛和不適可能會影響情緒，建議您父親尋求心理支持，與家人或朋友分享他的感受，必要時可以考慮尋求專業的心理諮詢。

6. 定期回診：持續與主治醫師保持聯繫，定期回診以評估恢復情況。
如果疼痛持續或加重，醫師可能會建議進一步的檢查，例如MRI，以確保沒有其他問題。

最後，神經的恢復是需要時間的，患者的耐心和積極的配合治療是非常重要的。
希望這些建議能對您父親的恢復有所幫助，祝他早日康復！如果有任何新的症狀或疑慮，請隨時與醫療團隊聯繫。