左上眼皮跳動及眼壓異常-眼科

跳動的眼皮？

請問柳醫師:
左上眼皮已跳動約4-5個月(一天數次/數天一次 ;每次數分鍾-數十分鍾不等),有時拉拉眼皮時,感覺好像有空氣跑出來,今天中午趴著睡,睡醒後感到左眼眼壓稍重,到晚上時眼壓的不適感仍稍微存在,請問此一情況是何症狀?嚴不嚴重?
敬請柳醫師回覆,謝謝! Ken敬上

Ken，30~39歲男性，詢問日期：2004/09/04

柳景碱醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：台灣e院眼科主治醫師

您好:

關於您的問題回答如下：

1. 眼皮跳動主要是因為控制眼皮肌肉的神經不正常興奮所引起，一般並不視為一種病，過一段時間就會好；至於你的眼皮跳動以及眼睛重重的情形，有時可以給予適當的眼藥水滋潤以及熱毛巾做熱敷，上述的情形應該就會改善。
2. 一般病態性的眼瞼會不自主地用力，大概分為四種，分別是：反射性眼皮痙攣，基本型眼皮痙攣，半邊面神經痙攣，習慣性陣攣。以下有相關說明，是否有下述的原因，改正之後，應該就會有改善。
l 反射性眼皮痙攣：臉部感覺神經的局部刺激，引起面神經反射性收縮，如嚴重的乾眼症、眼睛倒睫毛、結膜炎、…等發炎狀態。治療的方法：要針對所引起的原因，加以去除，此外，多補充維生素Ｂ群，亦具有安定神經的功用。
l 基本型眼皮痙攣：大部分為雙側，於睡眠時或分神時，症狀會消失，大部分原因不明，少部分是因腦內基底核發生中風造成；有些病人長期服用神經內科或精神科藥物，而引起的外錐體神經傳導系統障礙，也會造成類似症候，這時只要藥物減量就可以恢復。治療方法：包括藥物治療，或以肉毒桿菌素局部注射痙攣肌肉，也可達到暫時緩解的功效。
l 半邊面神經痙攣：產生的原因有幾種，一種是面神經根遭受血管壓迫而不自主放電，另一類是在橋腦位置有病變，如腫瘤、中風或多發性神經硬化所引起。治療方法：首先要查明造成的原因，如果是因為血管壓迫或腫瘤而形成，就須要由神經外科的醫師加以治療，若是其他原因，可用藥物或肉毒桿菌素注射加以治療。
l 習慣性陣攣：大部分發生於小孩，家長經常發現其不自主反覆瞇眼的動作，若加以制止或糾正，可立即改善。
3. 因此，在此建議你，面臨這類問題時，還是要到醫院就醫，要仔細加以區分，才能對症下藥。

敬祝健康

台北市立中興醫院眼科
台灣e學院眼科
柳景豑醫師

回覆日期：2004/09/04
資料來源：台灣e院 - 跳動的眼皮

彙整補充說明

您好，Ken：
針對您提到的左上眼皮跳動及眼壓異常的情況，我會從幾個方面來分析與建議。

首先，眼皮跳動（醫學上稱為眼瞼痙攣）通常是由於眼部肌肉的神經興奮過度所引起，這種情況在大多數情況下並不會被視為嚴重的健康問題。
眼皮跳動的原因可能包括壓力、疲勞、睡眠不足、咖啡因攝取過多、眼睛乾燥等。
您提到的「感覺好像有空氣跑出來」的情況，可能是因為眼瞼肌肉的異常收縮所引起的感覺，這在眼瞼痙攣的患者中是常見的描述。

至於眼壓的異常感，這可能與多種因素有關，包括眼睛的疲勞、眼部肌肉的緊張、以及可能的眼部疾病（如青光眼等）。
您提到的「趴著睡」後感到眼壓稍重，這可能是因為在某些姿勢下，眼內壓力的變化導致的不適感。
長時間的壓力或不當的姿勢也可能影響眼部的血液循環，進而造成眼壓的感覺異常。

在這種情況下，我建議您可以考慮以下幾點：
1. 減少壓力與焦慮：壓力是引發眼皮跳動的常見因素，適當的放鬆與休息非常重要。
可以考慮進行一些放鬆練習，如深呼吸、冥想或輕度運動。

2. 改善睡眠質量：確保充足的睡眠，避免熬夜，這對於減少眼皮跳動及改善眼壓感覺有幫助。

3. 注意飲食：減少咖啡因的攝取，因為咖啡因可能會刺激神經系統，導致眼皮跳動加劇。
多攝取富含維生素B群的食物，這對神經系統的健康有益。

4. 眼部護理：如果您有乾眼的情況，使用人工淚液來保持眼睛的濕潤，並定期進行眼部熱敷，這可以幫助舒緩眼部肌肉的緊張。

5. 就醫檢查：如果眼壓的不適感持續存在，建議您儘快就醫，進行詳細的眼科檢查。
醫生可能會使用眼壓計來測量眼內壓，並檢查是否有其他眼部疾病的可能性。

總之，眼皮跳動通常不會造成嚴重的健康問題，但如果伴隨著眼壓異常感或其他不適，建議您尋求專業醫療意見，以排除潛在的眼部疾病。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，保持健康！