瞭解Guillain-Barré氏症候群：神經外科常見問題解答-神經外科

Guillain-Barré氏症候群？

請問Guillain-Barré氏症候群是什麼??

小羽，20~29歲女性，詢問日期：2004/09/18

丁賢偉醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院神經外科主治醫師

您好:
這是一種周邊神經的發炎病變,其症狀為肌肉無力.呼吸困難.下肢突然無力.四肢感覺異常等,目前其原因不明,如要知道更詳細,可以上.www.guillian-barre.com,有更多的資訊.
神經外科丁賢偉醫師敬覆

回覆日期：2004/09/18
資料來源：台灣e院 - Guillain-Barré氏症候群

彙整補充說明

Guillain-Barré氏症候群（Guillain-Barré Syndrome, GBS）是一種急性自體免疫性神經疾病，主要特徵是周邊神經的急性發炎，導致肌肉無力和感覺異常。
這種疾病通常是由於身體的免疫系統錯誤地攻擊神經系統，可能與某些感染（如腸道或呼吸道感染）有關。
GBS的發病機制尚未完全明瞭，但研究顯示，某些病毒或細菌感染後，可能觸發免疫系統的異常反應，進而影響神經。

症狀
GBS的症狀通常會在感染後的幾天到幾週內出現，最常見的症狀包括：
1. 肌肉無力：通常從四肢開始，逐漸向上擴展，可能影響到呼吸肌，導致呼吸困難。

2. 感覺異常：如刺痛、麻木或燒灼感。

3. 反射減弱或消失：如膝反射等。

4. 自主神經系統症狀：如心跳不規則、血壓波動等。

診斷
GBS的診斷通常依賴於臨床症狀、病史以及一些輔助檢查，包括：
- 神經傳導檢查：可以評估神經的傳導速度，通常會顯示出傳導速度減慢或神經傳導阻滯。

- 腦脊髓液檢查：通常會發現蛋白質含量升高，但細胞數量正常，這種現象被稱為「蛋白質-細胞分離」。

治療
GBS的治療主要是支持性療法，並可能包括：
1. 免疫療法：如靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）或血漿置換（plasmapheresis），這些療法可以幫助減少免疫系統對神經的攻擊。

2. 物理治療：幫助患者恢復肌肉力量和功能，減少長期的後遺症。

3. 支持性護理：對於重症患者，可能需要住院治療，並在必要時提供呼吸支持。

預後
大多數GBS患者在經過適當的治療後會逐漸恢復，但恢復的速度和程度因人而異。
部分患者可能會在幾個月內完全恢復，而另一些患者則可能會有長期的後遺症，如持續的肌肉無力或感覺異常。

注意事項
對於GBS患者，及早診斷和治療是關鍵，因為病情可能迅速惡化，特別是影響呼吸功能的情況。
患者及其家屬應密切觀察病情變化，並在出現任何惡化的症狀時及時就醫。

總之，Guillain-Barré氏症候群是一種需要醫療介入的急性疾病，及早的診斷和治療能顯著改善預後，並減少長期的功能障礙。
若有相關症狀或疑慮，建議儘早尋求專業醫療意見。