內科相關問題：聽障與蠔豆症、口腔出血與敗血癥、精神官能症與梅毒-內科

請問？

醫師您好：
小弟我有一些疑問想請教醫師，希望能穫得收穫，謝謝。
1.我有一位同學他有輕度聽障，而且我在疾病調查單上獲知他有蠶豆症！我實在很震撼，並此什麼是蠶豆症？會不會傳染給別人(如唾液傳染或....)？要注意什麼？
2.我的部分：我每次刷牙刷每到固定的地方就會流血，我想檢驗我是否會得敗血症！那是不是要掛血液總瘤科檢驗？還是要掛什麼科？
還有我有精神官能症的病史，以前國中的時候胯下曾有潰瘍，甚至長類似水泡，我懷疑是得了梅毒也不敢給醫生看，後來就好了。我懷疑是不是因為這樣所以才破壞我的神經系統，以致得到精神病！我要怎麼或掛哪科才能解決兩者之我的疑慮？
拜託謝醫師了，謝謝。

小傑，20~29歲男性，詢問日期：2004/09/24

謝永徽醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院內科主治醫師

刷牙到固定的地方就會流血,應先給牙醫看,如排除是牙科疾病引起的出血,再考慮凝血機制異常引起的出血傾向.再依據您描述的症狀以及疑慮,我們建議您到大醫院掛家庭醫學科,將您的症狀以及擔心的問題告訴醫師,讓醫師來幫您解決.(如須轉診到專門的科別,家醫科醫師會幫您轉診)

回覆日期：2004/09/24
資料來源：台灣e院 - 請問

彙整補充說明

您好！感謝您提出這些重要的問題，讓我們來逐一解釋。

1. 蠶豆症（G6PD缺乏症）：
蠶豆症是一種遺傳性疾病，主要是由於紅血球內缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）所引起的。
這種缺乏會使得紅血球在某些情況下更容易被破壞，導致溶血性貧血。
患者在接觸某些食物（如蠶豆）、藥物（如某些抗生素和抗瘧藥）或感染時，可能會出現貧血的症狀。
蠶豆症並不會傳染，因為它是由基因缺陷引起的，並不是由病原體（如細菌或病毒）引起的。
因此，您同學的情況不會透過唾液或其他接觸方式傳染給他人。
對於蠶豆症患者，應避免食用蠶豆及某些藥物，並定期進行健康檢查，以監測紅血球的狀況。

2. 口腔出血與敗血症：
您提到刷牙時固定地方流血，這可能是由於牙齦炎或其他牙齒問題引起的。
建議您首先尋求牙醫的檢查，確定是否有牙周病或其他口腔健康問題。
如果牙醫排除了口腔疾病的可能性，才考慮進一步檢查凝血功能或其他內科問題。
至於敗血症，這是一種嚴重的全身性感染，通常伴隨著發燒、心跳加速、呼吸急促等症狀。
如果您沒有這些明顯的症狀，則不必過於擔心敗血症的可能性。

3. 精神官能症與梅毒：
梅毒是一種由梅毒螺旋體（Treponema pallidum）引起的性傳播疾病，若不及時治療，可能會導致多種併發症，包括神經梅毒。
您提到的潰瘍和水泡症狀，若曾經出現過，建議您尋求專業醫療的評估。
即使您的梅毒篩檢結果為陰性，若有持續的症狀或疑慮，仍然應該進一步檢查。
您可以考慮掛號感染科或皮膚科，讓專業醫師進行詳細的檢查和必要的檢驗。

對於精神官能症的部分，這通常與心理壓力、焦慮或其他心理因素有關，並不一定與梅毒直接相關。
不過，若您有精神健康的疑慮，建議尋求精神科醫師的幫助，進行心理評估和治療。

總結來說，對於您的疑慮，建議您分別尋求牙醫、感染科或皮膚科及精神科的專業意見，這樣能更有效地解決您的健康問題。
希望這些資訊能幫助到您，祝您早日康復！