甲狀腺惡性腫瘤：是否需要切除全部甲狀腺？-內科

有關甲狀腺的問題？

在我左邊的甲狀腺裡面有長了一顆腫瘤
經過穿刺之後驗出為惡性腫瘤
醫生說最好是兩邊的甲狀腺都要拿掉
可是我想請問一下
一定要拿掉全部的甲狀腺嗎~~~~
因為全部拿掉的話要吃終身的藥~~~~~~~
如果只拿掉有長腫瘤部份的甲狀腺可以嗎~~~~~~~還需不需要吃藥ㄚ~~~~

moon，20~29歲女性，詢問日期：2004/09/24

楊宏智醫師回覆-內科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院副院長、代謝內分泌科主治醫師

切除二側的甲狀腺是標準的治療方式，之後一般還要加上放射碘治療，如腫瘤很小，作一側甲狀腺切除也不可以，不過將來復發的機會要多一點

回覆日期：2004/09/24
資料來源：台灣e院 - 有關甲狀腺的問題

彙整補充說明

針對您提出的問題，甲狀腺惡性腫瘤的治療方式通常會依據腫瘤的類型、大小、位置以及是否有淋巴結轉移等因素來決定。
一般來說，對於確診為惡性腫瘤的甲狀腺，醫生通常會建議進行手術切除，這是因為惡性腫瘤有可能會擴散，及早切除可以降低復發的風險。

在您的情況下，醫生建議切除兩側甲狀腺，這是因為即使腫瘤目前只在一側，另一側的甲狀腺也有可能存在潛在的惡性變化。
切除全部甲狀腺後，的確需要終身服用甲狀腺激素替代療法，這是因為甲狀腺在體內的主要功能是產生甲狀腺激素，這些激素對於新陳代謝、心臟功能、體溫調節等多方面都有重要的影響。

如果您考慮只切除有腫瘤的部分，這在某些情況下是可行的，但這樣做的風險在於未來可能會有復發的機會，特別是如果腫瘤的特徵顯示出高惡性潛力的話。
即使只切除部分甲狀腺，您仍然可能需要定期追蹤檢查，並且在某些情況下，仍然需要服用甲狀腺激素來維持正常的生理功能。

此外，手術的風險也需要考慮，包括術後可能出現的聲音沙啞、甲狀腺功能不全等問題。
這些都是需要與主治醫師詳細討論的事項，因為每位患者的情況都是獨特的，醫生會根據您的具體情況提供最合適的建議。

在決定手術方式前，建議您與外科醫師進行深入的討論，了解手術的風險、預期效果以及術後的生活影響。
醫生會根據您的健康狀況、腫瘤特徵及其他相關因素，幫助您做出最適合的選擇。
最重要的是，無論選擇何種治療方式，定期的追蹤檢查都是非常重要的，以便及早發現任何可能的變化或復發情況。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！

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