甲狀腺癌手術疑慮與選擇-腫瘤科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問，針對您所描述的情況，我將逐一回答您的問題並提供一些相關的醫學知識。

1. 一定要全切除嗎？

在您的情況下，右側甲狀腺結節的大小為2.2公分，且有鈣化及細胞突變的情況，這些都提示著惡性腫瘤的可能性非常高。
根據目前的醫學指引，若確診為甲狀腺癌，尤其是乳突癌，通常建議進行全甲狀腺切除手術。
這是因為甲狀腺癌有可能在未來復發，且全切除可以降低復發的風險。
此外，若左側甲狀腺也有潛在的惡性變化，則全切除可以避免未來的風險。
因此，雖然全切除後需要終身服用甲狀腺激素替代療法，但這是目前最有效的治療方式。

2. 內視鏡手術會很危險嗎？

內視鏡手術相較於傳統開放手術，通常傷口較小，恢復時間也較快，並且對周圍組織的損傷較小。
然而，內視鏡手術的技術要求較高，並且在某些情況下，若腫瘤位置較為複雜或有其他併發症，可能會增加手術的風險。
因此，是否選擇內視鏡手術需要與您的外科醫師詳細討論，根據您的具體情況來決定最合適的手術方式。

3. 一般手術前會先做哪些檢查才能手術呢？

在手術前，醫生通常會進行一系列的術前評估，以確保您適合接受手術。
除了您已經完成的抽血、心電圖和胸部X光檢查外，還可能需要進行以下檢查：
- 甲狀腺功能檢查：如TSH、T
3、T4等，以評估甲狀腺的功能狀態。

- 影像學檢查：如頸部超音波，以評估腫瘤的大小、位置及淋巴結的狀況。

- 凝血功能檢查：以確保手術過程中的出血風險在可控範圍內。

在考慮手術的同時，您也可以尋求第二意見，與其他專科醫師討論，這樣可以幫助您更全面地了解自己的病情及治療選擇。
手術後，定期的追蹤檢查也是非常重要的，以便及早發現任何可能的復發或併發症。

最後，面對這樣的健康挑戰，情緒上的壓力是難以避免的，建議您可以尋求心理諮詢或加入支持團體，與其他患者分享經驗，這樣可以幫助您更好地應對即將到來的手術和治療過程。
希望您能夠早日康復！