常發性喀血:可能的疾病及治療方式-耳鼻喉科

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常發性喀血情形?


我母親今年54歲,有常發性喀血情形,發生至今已約七.八年之久。
只是這二年頻凡發生,使得我們非常擔心。
發生情形:常於吃完某些食物或行進當中,要發生喀血時,先是感覺喉頭有異物感,且有濃厚的血腥味,引發患者將血液大口吐出。
多次至耳鼻喉科看診,皆無法查出明確病稱。
請教您,此現象可能是何種疾病,看耳鼻喉科是否正確?



ivy,30~39歲女性,詢問日期:2004/09/27

蔡宏彥 醫師回覆-耳鼻喉科


須看胸腔科或是耳鼻喉科,若耳鼻喉排除腫瘤的話,就是內科的問題了。



回覆日期:2004/09/27

彙整補充說明


常發性喀血的情形確實讓人擔心,尤其是您母親已經持續了
七、八年,且最近兩年頻繁發作。
根據您所描述的症狀,喉頭的異物感、血腥味以及吐血的情況,可能涉及多種潛在的疾病。

首先,耳鼻喉科是檢查喉嚨及上呼吸道問題的專科,對於喀血的初步評估是正確的。
常見的可能原因包括:
1. 上呼吸道感染:如急性或慢性喉炎、支氣管炎等,這些情況可能導致喉嚨發炎,進而引起出血。

2. 食道或胃部問題:如食道靜脈曲張、胃潰瘍等,這些問題有時也會導致喀血,尤其是在進食後。

3. 肺部疾病:如肺結核、肺炎、支氣管擴張等,這些疾病可能會引起咳嗽及喀血。

4. 腫瘤:雖然耳鼻喉科已經檢查過,但某些腫瘤可能不易被發現,特別是在早期階段。

5. 血液疾病:如凝血功能異常或血小板減少等,這些情況也可能導致出血。

由於您母親的情況已經持續多年,建議可以考慮轉診至胸腔科或內科進一步檢查,特別是進行胸部X光或CT掃描,以排除肺部或胸腔內的問題。
此外,若有必要,進一步的內視鏡檢查(如支氣管鏡)也能幫助確診。

在治療方面,首先需要確定出血的原因。
若是由於感染引起,則可能需要抗生素治療;若是由於腫瘤或其他結構性問題,則可能需要手術或其他專門的治療方式。
對於血液疾病,則需要針對性治療,如補充凝血因子或其他相關治療。

最後,持續的喀血不容忽視,建議您母親儘快尋求專業醫療意見,進行全面的檢查與評估,以便及早找出病因並進行適當的治療。
希望您的母親能早日康復,並且能夠找到合適的治療方案。

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