原發性血小板過高症:罕見疾病治療方式探討-罕見疾病

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原發性血小板過高症?


醫生您好,我想請問我從32歲那年發現我有血小板過高症,之後做了很多檢查也抽過骨髓檢查,確定是原發性的血小板過高症,而且有jak2突變。
抽血檢驗都在750左右,但這個月驗已經到980。
平常每天有吃81mg阿斯匹靈防血栓。
想請問這個疾病在台灣算是罕見疾病嗎?
還有什麼治療方式嗎?
感謝您!



Math,40~49歲女性,詢問日期:2021/07/06

簡穎秀 醫師回覆-罕見疾病


您好:這個疾病非屬現行政府公告之罕見疾病。
請詢問您的血液科醫師洽詢其他的藥物治療方式。
謝謝



回覆日期:2021/07/06

彙整補充說明


原發性血小板過高症(Essential Thrombocythemia, ET)是一種血液疾病,主要特徵是血小板數量異常增加,通常超過450,000/μL。
這種疾病的病因尚不完全明瞭,但與基因突變有關,特別是JAK2基因突變,這在您的情況中已被確認。
根據目前的醫學知識,原發性血小板過高症在台灣並不被列為罕見疾病,因為每年有一定數量的病例被診斷出來。

在治療方面,原發性血小板過高症的主要目的是降低血小板數量,以減少血栓形成的風險。
您目前每天服用81mg的阿斯匹靈,這是常見的抗血小板藥物,可以幫助減少血栓的風險。
然而,對於血小板數量持續升高的情況,可能需要考慮其他治療選擇。

常見的治療方式包括:
1. 藥物治療:
- 羥基尿素(Hydroxyurea):這是一種常用的藥物,可以有效降低血小板數量,並且對於有高血栓風險的患者特別有效。

- 干擾素(Interferon):這是一種免疫調節劑,對於年輕患者或希望懷孕的女性可能是一個選擇,因為它的副作用相對較少。

- Anagrelide:這是一種專門用於降低血小板數量的藥物,適合對其他藥物反應不佳的患者。

2. 定期監測:定期回診和血液檢查是非常重要的,因為這可以幫助醫生評估病情的進展和治療的效果。

3. 生活方式的調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和避免吸煙,這些都有助於改善整體健康狀況,並可能減少血栓的風險。

4. 血液抽取(Phlebotomy):在某些情況下,醫生可能會建議進行定期的血液抽取,以降低血液中的血小板濃度。

至於您的血小板數量從750增加到980,這確實需要引起注意,因為持續的高血小板數量可能增加血栓的風險。
建議您與您的血液科醫師討論是否需要調整治療方案,或是進一步檢查以確定最佳的治療策略。

最後,原發性血小板過高症是一種慢性疾病,通常需要長期的管理和治療。
即使血小板數量在某些時期內正常,仍然建議持續監測,因為病情可能會隨時間變化。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您早日穩定病情!

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