雙胞胎新生兒全身抖動的原因及處理方法-兒科

新生兒全身抖動？

淋醫師：
我家寶寶是雙胞胎37週生下，妹妹於近一週來再睡覺時會有明顯自下頷至四肢還有身體的顫抖，抱在懷中仍抖動頻率高，至使入睡常常因此而醒來，中斷睡眠，但是姊姊就不會有此情形，而且姊姊體重還比較輕呢，這樣是不是有問題？請您撥空回覆謝謝

秀惠，30~39歲女性，詢問日期：2004/10/04

林文賢醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：臺東基督教醫院小兒胸腔科主治醫師

行政院衛生署台南醫院小兒科林文賢主任回覆

秀惠媽媽您好：
嬰兒身體抖動是媽媽們在小兒科門診很常問的問題，通常在醫師診察後給媽媽的回答大部份是正常的。有二種可能：一個是驚嚇反射（Moro reflex），一個是所謂的嬰兒悸動（jitteriness）。驚嚇反射在出生後出現，至約4個月大後消失。當突然有聲響，或嬰兒的姿勢被變動時，嬰兒會雙手張開作擁抱狀，甚至有抖動的情況。這是正常的反應，沒有出現反而是可能有問題。
至於您所說的情形有可能是嬰兒悸動，這是嬰兒有時會出現的正常現象，尤其早產兒較常見。抖動的部位包括下頷、手或腳。頻率一秒約3至5次或更多一點。醫師會注意的是和不正常的抽搐（痙攣發作）作區別。痙攣發作是腦部不正常放電所致，作腦波檢查會有不正常的表現，痙攣發作也會造成肢體的異常抽動。兩者的分別包括：悸動不會出現意識障礙，也不會有眼球的不正常動作。悸動大部份是對稱的抖動，而且家長用手握住手腳或將抖動的肢體彎曲即可使悸動停止。而痙攣發作的肢體抽動常常是屈曲與伸展一快一慢，不像正常的悸動是對稱且屈曲與伸展的快慢一樣。嬰兒的痙攣發作常常也會有眨眼，嘴巴作咀嚼狀，雙腳作踩腳踏車狀。
您描述的情況也許是屬於正常的悸動表現，但若懷疑有出現抽搐等痙攣發作的特點，可以找小兒科醫師檢查一下。

台南醫院祝您身體健康‧萬事如意！！

回覆日期：2004/10/04
資料來源：台灣e院 - 新生兒全身抖動

彙整補充說明

雙胞胎新生兒全身抖動的情況，首先需要了解的是，嬰兒在出生後的幾個月內，神經系統仍在發展中，因此出現一些不自主的抖動是相對常見的現象。
根據您所描述的情況，妹妹在睡覺時出現自下頷至四肢的顫抖，這可能是由於幾種原因造成的。

首先，嬰兒的抖動可能是「驚嚇反射」（Moro reflex）或「嬰兒悸動」（jitteriness）。
驚嚇反射是新生兒在受到驚嚇或突然變動姿勢時，會出現雙手張開、身體抖動的反應，這通常在嬰兒出生後的幾個月內會逐漸消失。
而嬰兒悸動則是指嬰兒在安靜狀態下出現的輕微抖動，這在早產兒中較為常見，通常不會伴隨意識障礙或其他異常症狀。

其次，您提到妹妹的抖動頻率較高，且在抱著的情況下仍然持續，這可能需要進一步的觀察與評估。
嬰兒的抖動如果是對稱的，且在用手握住或彎曲肢體時能夠停止，通常是正常的悸動現象。
然而，如果抖動伴隨有意識喪失、眼球異常運動，或是出現其他神經系統的異常症狀，則需要及時就醫進行檢查。

在處理方面，建議您可以先觀察妹妹的抖動情況，記錄下抖動的頻率、持續時間及是否伴隨其他症狀。
如果抖動的情況持續不改善，或是出現其他異常情況，建議儘快帶妹妹去看小兒科醫師，進行詳細的檢查與評估。
醫師可能會考慮進行腦波檢查或其他影像學檢查，以排除任何潛在的神經系統問題。

此外，雙胞胎的發展可能會有所不同，這是正常的現象。
姊姊的體重較輕並不一定意味著她的發展會受到影響，因為每個嬰兒的成長速度和發展進程都有所不同。
重要的是，持續關注妹妹的發展情況，並在必要時尋求專業醫療意見。

總之，對於雙胞胎新生兒的全身抖動，家長應保持冷靜，仔細觀察，並在有需要的情況下及時就醫，以確保寶寶的健康與安全。
希望您的寶寶能夠健康快樂地成長！