如何安全地進行兒童感覺統合訓練？-兒科

感覺統合問題？

林醫師您好，

小兒滿1歲10個月，這一陣子常自己給他做一些促進感覺統合的運動，例如：轉圈，拋擲，垂直加速度，前滾翻，後滾翻等被動平衡訓練，不過之前聽報導，有一個1歲半說嬰幼兒因為搖晃而成植物人，讓我非常恐懼，不知是否該繼續對小兒做這些被動平衡訓練...謝謝!

Sherry，30~39歲女性，詢問日期：2005/01/28

林文賢醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：臺東基督教醫院小兒胸腔科主治醫師

行政院衛生署台南醫院小兒科主任林文賢醫師敬覆

Sherry 您好:
來信所指的報導應該是指「嬰兒搖晃症候群」（shaken baby syndrome），當幼兒的頭部被劇烈的晃動時，有時候會導致腦內部出血，便可稱之此症候群。其後果可以是相當嚴重。這種嚴重的後果，常出現在一些虐嬰的個案上。

不過，家長們也不必過度的恐慌。一般溫和的感覺統合運動，也不致於造成此症候群。平常家長和寶寶遊戲時，也請記得不要太猛烈的晃動幼兒頭部，即可避免這種情形的發生。例如以下的動作要避免：
1.抱著寶上高高地拋起，再於落下時突然地接住。
2.抱著寶寶像盪秋千般地，前後大幅擺動及突然地停止。
3.抓著寶寶肩膀前後左右大幅擺動。
4.把寶寶用力往床墊上或沙發椅上摔下，使其因受彈力而上下振盪。

因為幼兒的頭部較大較重，且其骨頭肌肉支持力也較弱，故不易控制其頭部穩定度，比大人容易受傷。當幼兒頭部被劇烈搖動時，腦部表層及內層的血管容易因拉扯的力道過大而破裂出血，頸部骨頭及脊髓神經也會受到傷害。這些是家長需要注意的地方。

台南醫院祝您身體健康•萬事如意！！

回覆日期：2005/01/28
資料來源：台灣e院 - 感覺統合問題

彙整補充說明

感覺統合訓練對於幼兒的發展非常重要，尤其是在1歲10個月這個階段，孩子正處於探索世界和發展運動技能的關鍵時期。
感覺統合訓練的目的是幫助孩子更好地理解和處理來自周圍環境的感覺信息，這對於他們的運動協調、社交互動和學習能力都有正面的影響。

首先，針對您提到的報導，確實有關於「嬰兒搖晃症候群」（Shaken Baby Syndrome）的案例，這是一種因為劇烈搖晃嬰幼兒而導致的腦部損傷，通常發生在不當的照顧或虐待情況下。
這種情況是非常嚴重的，家長在進行感覺統合訓練時，應該特別注意避免劇烈的動作，尤其是那些可能導致頭部劇烈晃動的活動。

在進行感覺統合訓練時，建議遵循以下幾個安全原則：
1. 選擇適合年齡的活動：對於1歲10個月的孩子，選擇一些簡單且安全的活動，例如輕鬆的轉圈、平穩的前滾翻和後滾翻。
這些活動應該是孩子能夠在安全環境中進行的，並且不會造成過度的身體負擔。

2. 避免劇烈的動作：如您所提到的拋擲或劇烈的上下運動，應避免。
這些動作可能會導致孩子的頭部不穩定，增加受傷的風險。
可以選擇一些較為溫和的運動，例如在地面上爬行、走路或是簡單的平衡訓練。

3. 創造安全的環境：在進行任何活動時，確保周圍環境是安全的，避免有尖銳物品或可能造成跌倒的障礙物。
可以在柔軟的地墊上進行活動，這樣即使孩子跌倒也不會受傷。

4. 觀察孩子的反應：在進行訓練時，密切觀察孩子的反應。
如果孩子表現出不適或不喜歡某些活動，應立即停止並嘗試其他更適合的活動。

5. 逐步增加挑戰：隨著孩子的能力增強，可以逐漸增加活動的難度，但仍需保持在安全的範圍內。
這樣可以幫助孩子在挑戰中學習和成長。

6. 與專業人士合作：如果您對感覺統合訓練有疑慮，建議尋求專業的職能治療師或感覺統合專家的指導。
他們可以提供專業的建議和訓練計劃，確保孩子在安全的環境中進行有效的訓練。

總之，感覺統合訓練對於孩子的發展是有益的，但必須以安全為首要考量。
透過適當的活動和環境，您可以幫助孩子在探索世界的同時，發展出更好的感覺統合能力。
希望這些建議能幫助您更安心地進行訓練，並促進孩子的健康成長！