運動時心跳加速與心律不整：該如何處理？-心臟血管專科

彙整補充說明

運動時心跳加速與心律不整的問題，對於許多運動者來說，都是一個值得關注的健康議題。
根據您的描述，您在運動時心跳可達180次/分鐘，並且在某些情況下出現心悸、無法站立、出冷汗等症狀，這些都可能與心臟的健康狀況有關。

首先，心跳加速在運動中是正常的生理反應，因為身體需要更多的氧氣供應給肌肉。
然而，若心跳過快或伴隨不適感，則可能是心律不整的表現。
心律不整是指心臟的跳動節律異常，可能會導致心臟無法有效地泵血，進而引發一系列的症狀，如心悸、胸悶、甚至暈厥。

您提到的兩種心跳方式，一種是運動時的正常反應，另一種是緊張或瞬間的心跳加速，這可能與自律神經系統的反應有關。
自律神經系統負責調節心臟的跳動，當您感到緊張或焦慮時，交感神經會被激活，導致心跳加速，這種情況下的心跳通常會感覺更為強烈且不規則。

在您的情況下，建議您進一步進行檢查，特別是針對心律不整的部分。
雖然您在之前的檢查中未見重大問題，但由於您有出現不適的症狀，應該重視這些警訊。
以下是一些建議的檢查項目：
1. 運動心電圖檢查：這可以幫助醫生在運動過程中觀察您的心臟反應，特別是在心跳加速的情況下，是否有心律不整的發生。

2. 24小時動態心電圖（Holter監測）：這項檢查可以持續監測您的心電圖，幫助醫生了解在日常生活中，心臟的跳動是否有異常。

3. 心臟超音波檢查：這可以評估心臟的結構和功能，檢查是否有心臟瓣膜問題或其他結構性疾病。

4. 血液檢查：檢查電解質、甲狀腺功能等，這些因素也可能影響心臟的跳動。

至於檢查的費用，台灣的健保制度通常會對這些檢查提供部分補助，您可以向醫療機構詢問具體的費用問題，並了解是否符合健保給付的條件。

最後，對於運動的建議，若在運動中感到不適，應立即停止運動並休息，並尋求醫療協助。
持續運動對心臟健康是有益的，但必須在安全的範圍內進行。
若您在運動中感到不適，應該優先考慮健康，並在醫生的指導下進行適當的運動計畫。

希望這些建議能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並在必要時及時尋求醫療協助。
保持良好的生活習慣，適度運動，並定期檢查，都是維護心臟健康的重要措施。