網球肘的疼痛原因與防治方法-骨科

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關於網球肘的疑問?


多年前整個右手臂曾經去拉傷過,但在當時手臂並沒出現任何不適或痠痛,直到最近因為工作必須常搬提重物,整個右手掌竟出現無力感於虎口處也會隱隱作痛,經醫生診斷說這是網球肘所致,網球肘的痛點不是在肘關節嗎?
為何會反射到手掌呢?
令我納悶的是為何手掌的不適感會比肘關節來的嚴重呢?
另外再請教一下像我之前拉傷之後會留下什麼後遺症呢?
網球肘算是嗎?
往後工作搬提重物時又該做什麼防護措施呢?



炘妮,20~29歲女性,詢問日期:2004/10/10

洪錫明 醫師回覆-骨科


炘妮:妳好!妳所提左右掌隱痛,較不像網球肘,應考慮腕隧道症候群.常在搬提重物後發生,網球肘之痛點,應在肘關節外側.過去的拉傷,若經過適當處理,並不會留下後遺症,建議妳至神經內科作神經傳導檢查再判斷.感謝妳!

回覆日期:2004/10/10

彙整補充說明


網球肘(Lateral Epicondylitis)是一種由於前臂肌肉過度使用而引起的疼痛,主要發生在肘關節外側的肱上髁部位。
雖然其名稱源於網球運動,但實際上任何需要重複使用前臂肌肉的活動,如搬提重物、使用滑鼠等,都可能導致此症狀。
根據您的描述,您在多年前曾經拉傷過手臂,並且最近因為工作需要經常搬提重物,這些因素都可能導致網球肘的發生。

關於疼痛的部位,網球肘的疼痛確實主要集中在肘關節外側,但由於神經的分布,疼痛有時會放射到手掌或其他部位。
這是因為前臂的肌肉和神經在運作時,可能會影響到手掌的感覺和力量。
尤其是當手臂的肌肉因為過度使用而發炎時,可能會導致手掌的無力感和疼痛感加劇,這是由於肌肉的疲勞和神經的壓迫所引起的。

至於您提到的拉傷後的後遺症,若當時的拉傷未經適當的治療,可能會導致肌肉或肌腱的功能不全,這在某些情況下會增加未來受傷的風險。
網球肘本身並不算是拉傷的直接後遺症,但如果之前的拉傷影響了手臂的運動功能,則可能間接導致網球肘的發生。

在防治網球肘方面,首先是要減少引起疼痛的活動,給予手臂充分的休息。
可以考慮使用冷敷來減輕炎症,並且在疼痛部位使用護肘來提供支撐。
此外,進行適當的物理治療,如超音波、電療、熱敷等,能夠幫助減輕疼痛並促進康復。
若症狀持續不改善,則可能需要考慮注射類固醇或其他治療方式。

在日常工作中,為了預防網球肘的再發,建議您在搬提重物時注意以下幾點:
1. 正確的姿勢:保持正確的搬運姿勢,避免過度伸展手臂或使用不當的力量。

2. 適當的休息:在長時間的工作中,定期休息,讓手臂肌肉有時間恢復。

3. 加強訓練:進行前臂肌肉的強化訓練,增強肌肉的耐力和靈活性。

4. 使用護具:在進行重物搬運時,可以考慮佩戴護肘,提供額外的支持和保護。

最後,若疼痛持續不減,建議您再次就醫,尋求專業的診斷與治療,並考慮進一步的檢查,如神經傳導檢查,以排除其他可能的問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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