腰痠腳麻一年多，多方求醫仍無解？-神經外科

可憐的小女子腰痛腳酸緊麻無力己一年,請救我!？

D.R您好:
我大約十幾年前洗澡時有摔過,也有幾次不小心的跌倒,腰部受傷,但是去推拿之後,很快的就復元,只是這幾年只要人一累的時侯,腰就很不舒服,會酸痛,但是休息之後很快的就恢復,直到去年11月的時侯,無緣無故的落枕好了後,過幾天竟右手食指會麻,後來早上起來,抖一下棉被之後腰部劇烈疼痛,就持續治療了一年的時間,中間曾看過復健科,腦神經內科,外科,骨科,內科,家醫科,能看的都看過了,症狀時好時壞,現在是站久之後腰會酸痛,右臀部凹下去的地方壓下去會痛,右腿會微麻,有時又很繄痛,不然就是右腿無力及酸軟,左腿完全正常.有時侯活動的時侯又好一點,坐著的時侯不到三分鐘腿會又緊又痛又微麻,之前去國泰腦神經內科檢查,有做肌電圖,神經傳導正常,抬腿測試也不會很痛,吃serenal,
solaxin並有沒很大的改善,曾經在書田吃了二個多月的chilon,Gascon,Mgo,結果造成我的扁朓腺腫大,書田的醫生說是正常的,吃這些藥會這樣,後來我受不了停了藥,抗生素也沒吃,變成扁朓腺慢性發炎,今年七月才去台大開刀,我己經不知道該如何去看醫生了,醫生診斷並沒有很明顯的臨床証狀,可是我真的很不舒服,己經嚴重影響我的生活了,請醫生幫我照MRI又被拒絕,真的很難過一定要到人不能動才能受到重視嗎?
很抱歉寫了這麼多,耽誤您的寶貴時間!請醫生救救我好嗎?

小羊，30~39歲女性，詢問日期：2004/10/25

蕭輔仁醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：臺大醫院神經外科主治醫師

這麼多專家都無法解決您的問題
小弟光聽您這樣問, 當然更不可能做出正確診斷

一般而言, 若是醫師認為您不需 MRI 檢查
大概做了也是白做

但您若真的想做
可以考慮自費

回覆日期：2004/10/25
資料來源：台灣e院 - 可憐的小女子腰痛腳酸緊麻無力己一年,請救我!

彙整補充說明

根據您的描述，您已經經歷了長達一年多的腰痛和腿麻的問題，並且多方求醫卻仍未找到有效的解決方案。
這樣的情況確實讓人感到沮喪，尤其是當症狀影響到日常生活時。
以下是一些可能的原因和建議，幫助您更好地理解目前的狀況。

首先，您提到的症狀，包括腰部酸痛、右腿麻木和無力，可能與神經壓迫有關。
雖然您已經做過肌電圖和神經傳導檢查，結果顯示正常，但這並不排除其他可能性。
例如，椎間盤突出或脊椎退化可能在影像學檢查中未必能夠完全顯示出來，特別是在早期或輕微的情況下。
MRI檢查通常能提供更詳細的脊椎和神經結構影像，幫助醫生更準確地診斷問題。

其次，您提到的「落枕」後出現的手指麻木，可能與頸椎的問題有關。
頸椎的退化或損傷可能會影響到上肢的神經，導致手指麻木的情況。
這種情況有時候會被忽視，因為患者的主要不適感集中在腰部，但實際上頸椎的問題也可能是導致下肢症狀的原因之一。

再者，您提到的用藥經歷，尤其是抗憂鬱藥物的使用，可能會對神經系統產生影響。
某些抗憂鬱藥物可能會導致副作用，包括周邊神經病變，這可能會加重您的麻木感。
建議您與精神科醫師討論這方面的問題，並考慮是否需要調整用藥。

在治療方面，您可以考慮以下幾個方向：
1. 進一步檢查：如果可能，請再次與醫生討論進行MRI檢查的必要性，特別是針對頸椎和腰椎的評估。

2. 物理治療：持續的物理治療可能有助於改善肌肉的力量和靈活性，減少疼痛和麻木的感覺。
尋找專業的物理治療師，制定個性化的治療計畫。

3. 中醫治療：中醫的針灸和推拿可能對於緩解疼痛和改善血液循環有幫助。
這可以作為西醫治療的輔助選擇。

4. 心理支持：長期的疼痛和不適可能會影響心理健康，考慮尋求心理諮詢或支持，以幫助您應對這段艱難的時期。

5. 生活方式調整：保持適度的運動，避免長時間的靜坐，並注意姿勢，這些都有助於減輕症狀。

最後，請記住，持續的溝通與醫療團隊是非常重要的。
若您感到目前的醫療服務未能滿足您的需求，考慮尋求第二意見或轉診至專門的疼痛管理中心，這樣或許能找到更合適的治療方案。
希望您能早日找到解決方案，恢復正常的生活。