肝有濃?
醫師您好, 想請問一個問題, 就是我姐夫在加拿大因發高燒而住院, 檢查結果醫生說是肝有水泡和濃, 我看了相關文章, 發現有一種肝病叫肝濃痒, 不知是不是就是我姐夫那種肝有濃的毛病. 請問肝為什麼會有濃, 那醫療上會不會很麻煩, 會不會有什麼併發症或生命危險,用藥上有沒有什麼需要特別注意的, 或是以後有沒有可能轉化成其他的病.出院以後需注意什麼, 有沒復發的可能?不好意思, 問了這麼多, 因為外國醫生講的都是一些英文醫學的專有名詞, 對我們這些外來移民來說, 實在是有聽沒有懂, 太困難了!! 謝謝解答!!
胖胖,30~39歲女性,詢問日期:2004/10/30
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好肝膿瘍乃是細菌或阿米巴原蟲在肝臟內寄生,形成膿包,產生的原因可能是膽管發炎,細菌向上跑到肝臟內,也可能是身體其他部位的細菌順血液至肝臟,或是肝周圍的臟器有發炎而延伸至肝內。
一般若膿瘍不很大,可用靜注抗生素治療,狀況改善後改為口服,一般治療約6至8週(甚至3個月)。
若膿瘍很大或症狀很嚴重、高燒、劇痛,則可用細針抽吸或引流出,若內科治療失敗(如持續高燒、膿瘍破了形成腹膜炎等)則須由外科醫師手術、清除膿瘍。
抗生素的選擇,皆須廣效性抗生素,依培養結果決定。
治療中或治療結束須蹤超音波。
若能完全治療,一般不會復發,除非治療未完全或原先的原因,如膽管的毛病未處理,則有可能在日後復發。
內科陳治平醫師敬覆
回覆日期:2004/10/30
彙整補充說明
肝有濃的情況通常指的是肝膿瘍(liver abscess),這是一種肝臟內部形成膿包的疾病。
肝膿瘍的形成可能是由於細菌感染或寄生蟲(如阿米巴原蟲)引起的。
這些感染可能源自於膽道感染、腹腔內其他器官的感染,或是透過血液循環傳播至肝臟。
當肝臟受到感染後,身體的免疫系統會反應,導致膿液的形成,這就是所謂的「濃」。
在治療方面,若膿瘍的大小不大且症狀輕微,通常可以透過靜脈注射抗生素來治療,隨著病情改善,可能會轉為口服抗生素,治療時間一般為6至8週,甚至可能延長至3個月。
然而,若膿瘍較大或伴隨嚴重症狀(如高燒、劇烈腹痛等),則可能需要進行細針抽吸或引流手術,以排出膿液。
如果內科治療無效,且出現併發症(如膿瘍破裂導致腹膜炎),則可能需要外科手術來清除膿瘍。
在用藥方面,醫生會根據感染的細菌類型選擇合適的抗生素,通常會使用廣效性抗生素,並根據培養結果進行調整。
在治療過程中,醫生會建議定期進行超音波檢查,以監測膿瘍的變化。
至於併發症,若未及時治療,肝膿瘍可能導致更嚴重的情況,如腹膜炎、肝功能衰竭等,這些情況都可能危及生命。
因此,及早診斷與治療是非常重要的。
在出院後,患者需要注意以下幾點:
1. 定期追蹤:遵循醫生的建議,定期回診,進行肝功能檢查和影像學檢查,以確保膿瘍不再復發。
2. 健康飲食:保持均衡的飲食,避免油膩食物和酒精,這有助於肝臟的恢復。
3. 注意症狀:若出現持續高燒、腹痛、黃疸等症狀,應立即就醫。
4. 避免感染:保持良好的衛生習慣,避免與有感染的人接觸,特別是在免疫系統較弱的情況下。
至於復發的可能性,若膿瘍完全治癒且原先的感染源(如膽道問題)得到妥善處理,復發的機率相對較低。
然而,若原有的病因未解決,則有可能再次發生。
因此,持續的醫療監控和健康管理是非常重要的。
總之,肝膿瘍是一種需要重視的疾病,及早診斷和適當治療能有效降低併發症的風險,並促進患者的康復。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您姐夫的情況,並在未來的健康管理中提供指引。
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