『長得跟周圍細胞不一樣的正常細胞』是什麼？如何判斷是否為腫瘤？-肝膽腸胃科

什麼是『長得跟周圍不一樣的正常細胞』？

謝謝陳醫師上次的詳細解說，讓我更進一步了解，但我又有疑問，想請陳醫師的解說，謝謝！

脂肪肝 AFT： 4.3
GOP：74 GPT：156

10月中/超音波：
發現一公分低回音陰影，形狀圓、邊綠清楚。

11月初/電腦斷層：
有陰影，但二位醫師解讀不同，故進一步MRI檢查。
第一位醫師判讀：正常，應為血管末梢、血流多或快(不確定)。
第二位醫師判讀：判讀有一顆，不是血管瘤。

11月中/磁振造影：
第一位醫師針對同區域解讀，『長得跟周圍細胞不一樣的正常細胞』，非結節，但仍有一半的可能是腫瘤，需再觀察。

1、什麼是『長得跟周圍細胞不一樣的正常細胞』？常見嗎？會變大變小嗎？可能變惡性的嗎？

2、超音波、電腦斷層皆看到一塊陰影(有一公分大小)，更精密的MRI為什麼還無法判斷到底有無TUMER？

3、還可以做什麼進一步的檢查確認呢？

謝謝您不厭其煩的回答！

ROLA，20~29歲女性，詢問日期：2004/11/29

陳治平醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所院長肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

1. 我想那位醫師應是認為正常，只是局部看起來不太一樣，是因為無脂肪區的緣故？您還是得與他討論，沒看到片子，我也沒法有什麼結論。

2. 各項檢查皆有其限制及極限，即使如精細、敏感的MRI也無法百分百斷定該病灶為何，只能說較像什麼。要確認除非是切片或手術病理標本才有辦法。

3. 一公分病灶尚小，此時作血管攝影可能也看不出什麼，作切片似乎又太侵入性更不用提手術。所以應會先建議您先追蹤（當然抽血、癌指數方面要正常），可2~3個月抽血、腹超追蹤。

內科陳治平醫師敬覆

回覆日期：2004/11/29
資料來源：台灣e院 - 什麼是『長得跟周圍不一樣的正常細胞』

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解釋並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更清楚地了解。

1. 『長得跟周圍細胞不一樣的正常細胞』是什麼？

這個描述通常指的是在影像學檢查中發現的某個區域的細胞形態或結構與周圍正常細胞有所不同。
這種情況可能是由於多種原因造成的，例如局部的炎症反應、良性腫瘤、或是早期的惡性變化。
這種情況並不罕見，尤其是在影像學檢查中，醫生經常會遇到這樣的情況。
這些細胞可能會隨著時間的推移而變大或變小，具體取決於其生長的性質。
如果這些細胞是良性的，通常不會有惡性變化的風險；但如果是惡性細胞，則有可能會進一步增長並擴散。

2. 為什麼MRI無法確定是否為腫瘤？

雖然MRI是一種非常精密的影像學檢查工具，能夠提供詳細的組織結構資訊，但它仍然有其局限性。
MRI主要是根據組織的水分含量、脂肪含量及血流情況來進行成像，對於某些病變的判斷可能不夠明確。
影像學檢查可以提供病變的形狀、大小和位置等資訊，但無法直接判斷細胞的性質（良性或惡性）。
因此，最終的診斷通常需要依賴病理學檢查，例如切片檢查，來確認細胞的特徵。

3. 還可以做什麼進一步的檢查確認？

若要進一步確認病變的性質，最有效的方法是進行組織切片檢查。
這通常涉及到從可疑的病變區域取出一小部分組織，然後在顯微鏡下進行分析。
這樣可以更清楚地判斷細胞的形態、結構以及是否存在惡性變化。
此外，您也可以考慮進行腫瘤標記物檢查，這些檢查可以幫助評估是否存在腫瘤的風險。

總結來說，影像學檢查提供了初步的資訊，但確診仍需依賴病理學檢查。
對於您提到的情況，建議您與主治醫師保持密切聯繫，並根據醫師的建議進行必要的後續檢查。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的健康狀況，並減輕您的焦慮。
如有其他問題，隨時歡迎詢問！