膝軟骨外翻手術與Q Angle 健康數值探討-骨科

Q: 膝軟骨外翻手術與Q Angle 健康數值探討

<p>如果外翻的情況比較嚴重可以考慮做外側放鬆手術，使膝蓋骨回到正常的位置。Q angle通常平均角度為15度，男性約為14度，女性約17度，角度太大表示有外翻，會引起膝關節疼痛。</p>

有關膝蓋軟骨外翻？

施醫師您好, 本人有膝痛多年, 近年才知道因膝軟骨外翻才引致膝痛, 巳做內規鏡作清洗及磨平, 亦有做提腿的復健動作. 但近日走路時亦覺痛楚, 請問(1) 如果這樣需要做手術嗎及有什麼手術可以做? 及 (2) Q Angle 的健康數值是多少及它過大或過少會引起怎麼問題? 謝謝!

ha ha，30~39歲女性，詢問日期：2004/11/30

施國正醫師回覆-骨科

如果外翻的情況比較嚴重可以考慮做外側放鬆手術，使膝蓋骨回到正常的位置。
Q angle通常平均角度為15度，男性約為14度，女性約17度，角度太大表示有外翻，會引起膝關節疼痛。

回覆日期：2004/11/30

彙整補充說明

膝軟骨外翻是一種常見的膝關節問題，通常會導致膝痛及活動受限。
根據您的描述，您已經接受了內視鏡手術進行清洗和磨平，並進行了一些復健運動，但仍然感到疼痛。
這樣的情況確實需要進一步的評估和考量。

(1) 是否需要手術及可選擇的手術方式
如果您在進行保守治療（如內視鏡手術和復健）後仍然感到疼痛，且影響到日常生活，則可能需要考慮進一步的手術。
手術的選擇通常取決於膝關節的具體情況，包括膝軟骨的損傷程度、膝關節的穩定性以及Q Angle的變化。

常見的手術選擇包括：
- 外側放鬆手術：這種手術可以幫助調整膝蓋的對齊，減少外翻的情況，從而減輕疼痛。

- 膝關節置換手術：如果膝關節的損傷非常嚴重，可能需要考慮部分或全膝關節置換手術。

- 韌帶修復或重建：如果膝關節的穩定性受到影響，可能需要修復或重建受損的韌帶。

在考慮手術之前，建議您與主治醫師詳細討論，了解手術的風險、預期效果及恢復過程。

(2) Q Angle 的健康數值及其影響
Q Angle（膝關節角度）是指從髖關節到膝關節的連線與膝關節到踝關節的連線之間的角度。
正常的Q Angle範圍通常為：
- 男性：約14度
- 女性：約17度
Q Angle過大（通常大於20度）可能會導致膝關節的外翻，進而引發膝關節疼痛、軟骨磨損及其他相關問題。
過大的Q Angle可能與以下因素有關：
- 髖關節的結構異常
- 髕骨的定位不正
- 髖部肌肉的力量不平衡
相對地，Q Angle過小則可能導致膝關節的內翻，這也會引起膝關節的疼痛及功能障礙。

總結
膝軟骨外翻的情況需要根據您的具體症狀和影響程度來決定是否需要手術。
Q Angle的健康數值對於膝關節的穩定性和功能有重要影響，過大的Q Angle可能會導致多種膝關節問題。
建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，以便根據您的恢復情況調整治療方案。
復健過程中，除了提腿運動，還可以考慮加強股四頭肌及其他相關肌肉的訓練，以提高膝關節的穩定性和功能。
希望您能早日康復！