嬰兒心臟卵圓孔問題:何時需要治療?-兒科

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嬰兒心臟卵圓孔問題?


醫師您好:小女於榮總出生時,由於該院有為新生兒做心臟超音波檢查,當時發現心臟卵圓孔尚未閉合,小兒科醫師叫我們三個月後再檢查,三個月之後再去檢查,仍然沒閉合,惟醫師說有比較小一點,過一陣子再追蹤,請教醫師大概應在幾個月時再檢查?
一般小孩最遲應在幾個月閉合?
方可不用治療。
謝謝您。



小瑜,30~39歲女性,詢問日期:2001/04/24

施忠憲 醫師回覆-兒科


大多數小孩在一兩歲之前都會關閉。
一般而言,只要沒有合併別種心臟病的話就沒有關係,因為有些正常人甚至於到成年還沒有完全關閉,惟對身體並無礙。
我建議目前約六個月檢查一次。


回覆日期:2001/04/24

彙整補充說明


卵圓孔是胎兒心臟的一部分,位於左右心房之間,通常在出生後的幾個月內會自然閉合。
根據醫學研究,大多數嬰兒在出生後的六個月內,卵圓孔會自動關閉。
若在六個月後仍未閉合,則可能被診斷為心房中隔缺損(Atrial Septal Defect, ASD),這是一種先天性心臟病,發生率約佔所有先天性心臟病的10%。

在您的情況中,醫生建議在三個月後檢查,並且在六個月時再次檢查卵圓孔的狀況。
若在六個月後卵圓孔仍未閉合,但孔徑小於0.3公分,通常醫生會建議定期追蹤,因為這樣的情況多數會自行閉合。
若孔徑大於0.3公分,則需要更密切的監測,並可能考慮介入性治療。

一般來說,若卵圓孔的直徑小於0.6公分,且沒有其他心臟結構的問題,則通常不需要進行手術或其他治療。
這是因為小於這個尺寸的卵圓孔在大多數情況下不會對嬰兒的健康造成影響,且隨著成長,許多這類的卵圓孔會自然閉合。

至於您提到的檢查頻率,建議在六個月時再次檢查,若仍未閉合,則可以考慮每六個月進行一次追蹤檢查,直到孩子一歲或兩歲。
若在這段期間卵圓孔仍未閉合,醫生會根據具體情況進行評估,決定是否需要進一步的介入治療。

值得注意的是,卵圓孔未閉合的情況下,若伴隨有其他心臟問題,例如心臟雜音、心律不整等,則需要更詳細的檢查和評估。
這是因為這些情況可能會影響到心臟的功能,並可能需要進一步的治療。

總之,卵圓孔未閉合的情況在嬰兒中是相對常見的,且大多數情況下不會對健康造成嚴重影響。
定期的心臟超音波檢查和醫生的專業評估是確保嬰兒健康的關鍵。
若有任何疑慮或變化,建議及時與醫生聯繫,獲取專業意見。
希望您的小女健康快樂!

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