嬰兒心臟卵圓孔問題：何時需要治療？-兒科

嬰兒心臟卵圓孔問題？

醫師您好：
小女於榮總出生時，由於該院有為新生兒做心臟超音波檢查，當時發現心臟卵圓孔尚未閉合，小兒科醫師叫我們三個月後再檢查，三個月之後再去檢查，仍然沒閉合，惟醫師說有比較小一點，過一陣子再追蹤，請教醫師大概應在幾個月時再檢查？一般小孩最遲應在幾個月閉合？方可不用治療。謝謝您。

小瑜，30~39歲女性，詢問日期：2001/04/24

施忠憲醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛福部豐原醫院小兒科主任

大多數小孩在一兩歲之前都會關閉。一般而言，只要沒有合併別種心臟病的話就沒有關係，因為有些正常人甚至於到成年還沒有完全關閉，惟對身體並無礙。
我建議目前約六個月檢查一次。

回覆日期：2001/04/24
資料來源：台灣e院 - 嬰兒心臟卵圓孔問題

彙整補充說明

卵圓孔（Patent Foramen Ovale, PFO）是新生兒心臟的一個正常結構，通常在出生後的幾天內會自然閉合。
這個孔位於右心房和左心房之間，主要功能是在胎兒期幫助血液繞過未發育的肺部。
然而，若在出生後的幾個月內仍未閉合，則需要進一步的觀察和評估。

根據目前的醫學知識，大多數嬰兒在出生後的六個月內會自然閉合卵圓孔。
若在六個月後仍未閉合，則可能被診斷為心房中膈缺損（Atrial Septal Defect, ASD）。
在這種情況下，醫生會根據孔的大小、位置以及是否伴隨其他心臟問題來決定是否需要治療。

對於您的小女兒，若醫生在三個月後的檢查中發現卵圓孔有縮小的趨勢，這是一個好兆頭，表示可能會自然閉合。
一般建議在六個月時再次進行心臟超音波檢查，以便評估卵圓孔的變化。
如果在六個月後仍然存在，醫生可能會建議每六個月進行一次追蹤檢查，直到孩子滿一歲或更長時間。

如果卵圓孔的直徑小於0.5公分，且沒有其他心臟結構的異常或功能障礙，通常不需要進行治療。
大多數情況下，這樣的小孔不會對孩子的健康造成影響，且許多成人也可能終其一生都會有未閉合的卵圓孔，但不會出現明顯的症狀。

然而，若卵圓孔的直徑超過0.8公分，或者伴隨有其他心臟問題（如二尖瓣逆流、肺動脈狹窄等），則可能需要考慮進行封堵手術或其他介入治療。
這是因為較大的卵圓孔可能會導致心臟血流的異常，進而影響到心臟的功能和整體健康。

總結來說，對於您的小女兒，建議在六個月時再次進行心臟超音波檢查，並根據檢查結果與醫生討論後續的追蹤計劃。
若卵圓孔持續存在且無其他併發症，則通常不需要進行治療。
保持定期的醫療檢查，並隨時與醫生溝通，將有助於確保孩子的健康發展。
希望您的小女兒健康快樂！