神經內科問題：頭暈、心悸及手部顫抖的治療建議-神經內科

詢問？

葉醫師您好:

下列有幾點事項請教.

1.頭暈合併心悸產生, 嚴重時所造成之手部顫抖, 投以Inderal藥品,可將心跳指數降低及緩和. 若以正常之用量早晚服用二次, 一旦於緊急再犯時, 可否於緊要時再加投劑量服用, 急時緩和.

2. 短期間服用抗生素及止痛藥品, 是否會與Inderal藥品於體內產生相斥性.

3. 若一旦已證實有心悸及偶發心臟疼痛之現象,即為心臟功能已有部份受損,進而影響血液流輸功能, 造成頭暈, 其二者是否有直接關連.

誠摯請教並與回覆, 謝謝!!

薇琪，30~39歲女性，詢問日期：2004/12/19

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

1.Inderal 10mg一天三至四次的使用應是安全的。
2.抗生素與止痛藥與Inderal應無交互作用。
3.心悸與心臟疼痛，應至心臟科檢查是否確定心臟功能受損，若是的話
可能會造成頭暈的現象。

回覆日期：2004/12/19
資料來源：台灣e院 - 詢問

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

1. Inderal（普萘洛爾）用藥問題：Inderal是一種β-adrenergic blocker，主要用於控制心跳過快、焦慮及高血壓等症狀。
若您在正常劑量下服用，並且在緊急情況下需要增加劑量，建議您在醫師的指導下進行。
雖然在某些情況下，短期內增加劑量可能是安全的，但過量使用可能會導致副作用，如低血壓、心跳過慢等。
因此，最好在醫生的建議下進行調整。

2. 抗生素及止痛藥與Inderal的相互作用：一般來說，大多數抗生素和止痛藥（如非類固醇消炎藥）與Inderal之間並無明顯的相互作用。
然而，某些特定的藥物可能會影響肝臟代謝，進而影響Inderal的效果。
因此，在服用任何新藥物時，建議您告知醫生您正在服用的所有藥物，以便醫生能夠評估可能的相互作用。

3. 心悸、心臟疼痛與頭暈的關聯：心悸和心臟疼痛確實可能是心臟功能受損的徵兆，這可能會影響血液的流動，進而導致頭暈的情況。
心臟的健康狀況直接影響到全身的血液循環，若心臟無法有效地泵血，可能會導致腦部供血不足，從而引起頭暈。
因此，建議您儘快就醫，進行心臟的詳細檢查，如心電圖、超音波等，以確定心臟的功能狀況。

總結來說，您的症狀可能與多種因素有關，包括心臟健康、自律神經系統的狀況等。
建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，根據醫生的建議調整用藥及生活方式。
此外，保持良好的作息、適度運動及減少壓力，對於改善症狀也有幫助。
若有任何新的症狀或不適，請及時就醫。
希望您早日康復！