手抖：神經內科問題及治療方法-神經內科

手抖？

就是阿平時的時候手生出來看就會抖 2手都會!尤其手指最嚴重!我去大醫院檢查甲狀腺沒問題!他說可能我體質!因為這毛病我很困勞因為我是在畫畫的人!所以就會很抖畫不好!我也好像很會緊張...他給我吃一個藥叫<245propranolol 10mg/tab>紅色的...不過我覺得那藥沒有用...可以請醫生幫我嗎?

鳳梨，10~19歲男性，詢問日期：2006/10/06

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

應該是交感神經容易興奮所致.先學習放鬆.如未見效.可試用藥物.另外刺激食物如咖啡.茶少喝.

回覆日期：2006/10/06
資料來源：台灣e院 - 手抖

彙整補充說明

手抖的問題在神經內科中是一個常見的症狀，可能由多種因素引起，包括生理性顫抖、原發性顫抖、藥物副作用、焦慮或其他神經系統疾病。
根據您所描述的情況，您的手抖主要在靜止時出現，尤其是手指，並且您提到自己容易緊張，這可能與焦慮有關。

首先，您提到的藥物「Propranolol」是一種β-adrenergic blocker，常用於治療高血壓、心律不整及焦慮等症狀。
它對於某些類型的顫抖（如原發性顫抖）可能會有幫助，但並非對所有人都有效。
如果您在使用此藥物後仍然感到手抖的情況沒有改善，建議您與醫師討論是否需要調整用藥或改用其他治療方案。

手抖的原因可以分為幾個主要類別：
1. 生理性顫抖：這是正常的生理反應，通常在緊張、疲勞或咖啡因攝取過多時出現。
這種情況下，放鬆心情、減少刺激物的攝取（如咖啡、茶等）可能會有所幫助。

2. 原發性顫抖：這是一種常見的運動障礙，通常在手部活動時更明顯，靜止時則不會抖動。
這種情況下，藥物治療可能會有所幫助，但需要根據個人的具體情況進行調整。

3. 焦慮或緊張：由於您提到自己容易緊張，這可能是導致手抖的原因之一。
焦慮會引起交感神經系統的興奮，進而引發顫抖。
學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，可能會對減少手抖有幫助。

4. 藥物副作用：某些藥物（如抗精神病藥物、抗抑鬱藥物等）可能會引起顫抖。
如果您正在服用其他藥物，建議與醫師討論這些藥物是否可能是手抖的原因。

5. 其他神經系統疾病：如帕金森氏症等運動障礙疾病，雖然您目前的檢查結果未顯示有此問題，但仍需持續觀察其他症狀的變化。

在治療方面，除了藥物治療外，還可以考慮以下幾種方法：
- 物理治療：透過專業的物理治療師進行手部運動訓練，可能有助於改善手部的靈活性和控制能力。

- 心理輔導：如果手抖與焦慮有關，心理輔導或認知行為療法可能會有所幫助。

- 生活方式調整：減少咖啡因攝取、保持良好的作息、適度運動等都能幫助減少手抖的頻率。

最後，建議您持續與神經內科醫師保持聯繫，定期檢查並根據病情變化調整治療方案。
如果手抖的情況持續影響到您的日常生活，特別是作為畫畫的專業人士，尋求專業的意見和治療是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！