長期頭暈、手抖問題：神經內科診斷與改善方法-神經內科

長期頭暈，偶爾手抖問題？

醫生您好，我人在國外所以就診有點不方便，所以在這邊想請醫生幫我判斷一下這嚴不嚴重，要怎麼改善！

我一直以來都有無預警頭暈的問題，最近幾個月頻率增加很多，沒有特定動作時間之類的！頭暈的感覺不像是天旋地轉走路也不至於會不穩（站著坐著躺著都會感覺頭暈），但就有一種頭很重而且血管耳朵都有點塞住的感覺（尤其耳朵），但我沒有耳鳴耳朵聽不見之類的！我有時候也覺得自己心跳很快有點心律不整會想大口呼吸（也是無預警，通常伴隨頭暈）每次都大概持續幾小時，躺下會稍稍比較好一些！想請問一下這些症狀是什麼原因造成的？

還有偶爾不知道是不是太累或是太常打電腦，有時候會有微微手抖的情形，還會突然手無力，但休息過後會比較好！這樣請問會很嚴重嗎？

Kenna，20~29歲女性，詢問日期：2022/07/14

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

您好：
根據您的描述，可能是內耳前庭功能障礙導致頭暈，例如梅尼爾氏症，有時間可就診檢查。
有種抖動稱為增強生理性顫抖(Enhanced physiologic tremor)，某些藥物、酒精、疲勞...等因素都可能誘發，好好休息即可。

回覆日期：2022/07/14
資料來源：台灣e院 - 長期頭暈，偶爾手抖問題

彙整補充說明

根據您的描述，您長期經歷的頭暈、手抖及心跳加速等症狀，可能涉及多種潛在的健康問題。
首先，頭暈的感覺並不一定是由於單一原因引起的，可能與內耳的平衡系統、心血管系統或神經系統等多方面有關。

可能的原因
1. 內耳問題：內耳的前庭系統負責平衡感，若出現功能障礙，可能會導致頭暈。
您提到的耳朵有塞住的感覺，可能與內耳的壓力變化有關，這可能是由於耳道阻塞或耳內液體不平衡（如梅尼爾氏症）引起的。

2. 心血管因素：心跳加速和心律不整可能與焦慮、壓力或其他心血管問題有關。
當身體感受到壓力時，交感神經系統會被激活，導致心跳加速和呼吸急促。

3. 神經系統問題：手抖和手無力可能與神經系統的功能有關，尤其是如果您長期使用電腦，可能會導致肌肉緊張或神經壓迫，進而引發這些症狀。

4. 心理因素：焦慮和壓力也可能是導致您這些症狀的原因之一。
心理壓力可以引發身體的多種反應，包括心跳加速和頭暈。

改善方法
1. 就醫檢查：儘管您目前在國外就診不便，但建議您儘快尋求當地醫療機構的幫助，特別是神經內科或耳鼻喉科的專業醫師，進行詳細的檢查和診斷。

2. 生活方式調整：
- 規律作息：保持良好的作息時間，確保充足的睡眠，避免熬夜。

- 減少壓力：可以嘗試冥想、深呼吸或瑜伽等放鬆技巧，幫助減輕焦慮和壓力。

- 適度運動：定期進行輕度運動，如散步或游泳，有助於改善血液循環和增強身體的平衡感。

3. 飲食調整：保持均衡的飲食，避免過多攝取咖啡因和糖分，這些可能會影響心跳和情緒。

4. 避免長時間使用電子產品：如果您長時間使用電腦，建議定時休息，進行眼睛和手部的放鬆運動，以減少肌肉緊張和疲勞。

5. 記錄症狀：建議您記錄下每次頭暈、手抖的發作時間、持續時間及伴隨的其他症狀，這將有助於醫生進行診斷。

結論
您的症狀雖然可能不會立即危及生命，但長期的頭暈和手抖確實會影響生活品質，因此建議您儘快尋求專業醫療意見。
透過適當的檢查和治療，您有機會改善這些症狀，恢復正常的生活。
希望您能早日康復！