含類固醇的精神科用藥是否會導致肥胖?-藥物

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請問用藥及藥物交互作用?


藥師您好:我想請問贊安諾、得安緒、速悅及導眠靜是否為含有類固醇之用藥?常聽聞服用精神科用藥有發胖之虞,不知原因為何,是因為含有類固醇的原故嗎?我在服用這些藥物期間體重增加許多,脂肪減不掉,全身也浮腫,而我的家族有腎臟方面的病史。
在發胖之際詢問診所,得知有諾美婷一減重藥,不知能否合併贊安諾、得安緒、速悅及導眠靜服用呢?非常感謝您撥冗回信。



安緒,20~29歲女性,詢問日期:2004/12/27

劉惠雅 醫師回覆-藥物


安緒您好:贊安諾、得安緒、速悅及導眠靜四種藥物皆不含類固醇。
您所擔心精神科用藥會造成發胖問題,大體上來說,精神科常用藥物中,可能引起發胖的藥物類別包括:抗精神病藥、情緒穩定劑(如:鋰鹽、癲通、帝拔癲�m)、部份抗鬱劑(Remeron�m)等。
您所詢問的藥物「得安緒」,是較可能引起體重增加的藥物。
但是,由於體重增加的背後原因,通常是由許多因素導致,例如:體質因素、作息改變、飲食習慣改變、運動減少�m等等。
所以,若您想要減重,建議您應先詢問您的精神科醫師,勿自行購買減重藥物使用。
諾美婷雖然是目前衛生署核准的二種減重藥物之一(另一為「羅氏纖」),但是因為它是透過中樞神精系統產生作用,所以並不適用於正使用精神科藥物的患者使用。
謝謝您的來信!



回覆日期:2004/12/27

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要澄清的是,贊安諾(Quetiapine)、得安緒(Duloxetine)、速悅(Venlafaxine)及導眠靜(Zolpidem)這些藥物並不含有類固醇。
類固醇通常是指一類具有抗炎、免疫抑制等作用的藥物,常見於治療過敏、炎症或某些自體免疫疾病的情況下,而精神科用藥則主要是針對情緒、焦慮、精神病等問題。

雖然這些藥物不含類固醇,但某些精神科藥物確實可能導致體重增加。
以得安緒(Duloxetine)為例,這是一種常用的抗憂鬱藥物,雖然它的體重影響因人而異,但有些患者在使用後可能會經歷體重增加的情況。
贊安諾(Quetiapine)則被認為是較容易導致體重增加的抗精神病藥物之一,這可能與其對食慾的影響有關。

體重增加的原因不僅僅是藥物本身,還可能與多種因素有關,包括個人的基因、生活方式、飲食習慣及運動量等。
您提到的全身浮腫,也可能與藥物的副作用有關,或是與腎臟功能有關,特別是在家族有腎臟病史的情況下,建議您定期檢查腎功能。

至於您提到的減重藥物諾美婷(Naltrexone/Bupropion),這是一種用於減重的藥物,但由於它會影響中樞神經系統,因此不建議與精神科藥物同時使用,特別是如果您正在服用抗精神病藥物或抗憂鬱藥物。
這是因為這類藥物可能會互相影響,增加副作用的風險,或是影響藥物的療效。

如果您對體重增加感到困擾,建議您與主治醫師進行深入的討論,尋求專業的意見。
醫師可能會根據您的具體情況,調整藥物劑量或更換藥物,並提供飲食和運動方面的建議。
保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動,對於控制體重也非常重要。

最後,請記得在調整任何藥物之前,務必與醫師進行充分的溝通,確保您的健康與安全。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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