頭痛引發耳鳴?神經內科專家解析-神經內科

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頭痛是否會引發耳鳴??


葉醫師您好:我於去年十月有請教您有關頸椎酸痛的問題,也因為聽了您解說之後,我才知道該看神經內科的門診!所以我去看了,也做了理學的檢查,醫生說正常,不需做復健,也不用吃藥,一切皆因壓力所引起,於是我做了舒壓動作如:按摩,所以如今我已痊癒沒有病痛了,所以在此感謝您!而最近我則受耳鳴之擾,從以前我就有偏頭痛的困擾,每次都痛左側單邊,從腦後開始脹起,然後併耳朵不舒服(耳悶,耳塞,頭重)但從來不會有耳鳴的狀況!三星期前的一次偏頭痛,晚間睡覺時才發現左耳有轟轟聲,第二天開始就每晚皆聽到聲音,都在左耳,平時白天一切正常,只有夜晚躺下一會,才會聽到聲音(轟轟聲是乎隨心跳同頻),愈是緊張,心跳愈是加速,聲音也大聲,有時側身情形會好很多,我有至大醫院耳鼻喉科看診過,也做學理上的檢查(聽力,耳壓)一切正常,因我告之醫生我的狀況,醫生最後認為我仍是壓力所致,只開了肌肉鬆弛及些微單位的鎮定劑給我,要我學會放鬆,雖然心有較平靜但情況仍是時好時壞,在此希望葉醫師您能再次給的解答,一切勞煩您了!如能減少偏頭痛的發生?該避免何痛源?耳鳴是否與頭痛有關?謝謝!



小慧,30~39歲女性,詢問日期:2004/12/28

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


作息正常,適時舒解情緒,避免睡眠過多過少,為預防偏頭痛發生方法。
耳鳴會造成情緒壓力,間接會引起頭痛或偏頭痛的發生。



回覆日期:2004/12/28

彙整補充說明


您好!感謝您再次向我詢問有關頭痛與耳鳴的問題。
根據您的描述,您有偏頭痛的歷史,並且最近出現了耳鳴的情況,這確實是一個值得關注的問題。
讓我們來深入探討一下這些症狀之間的關聯,以及如何有效地管理這些情況。

首先,耳鳴(Tinnitus)是一種常見的症狀,通常表現為耳朵內聽到的聲音,這些聲音可能是嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他形式的聲音。
耳鳴的成因有很多,包括聽力損失、耳部感染、噪音暴露、藥物副作用、以及壓力等。
您提到的偏頭痛與耳鳴之間的關聯,確實在臨床上是有可能的。
研究顯示,偏頭痛患者常常會伴隨耳鳴或其他耳部不適的症狀,這可能與神經系統的過度興奮有關。

在您的情況中,耳鳴似乎是在偏頭痛發作後出現的,並且在夜間躺下時更為明顯,這可能與您的身體姿勢、放鬆狀態以及心理壓力有關。
當身體處於緊張狀態時,交感神經系統會被激活,這可能導致耳鳴的聲音變得更為明顯。
您提到的心跳加速和耳鳴聲音增強,都是壓力反應的表現。

針對如何減少偏頭痛的發生,以下幾點建議可能會對您有所幫助:
1. 規律作息:保持固定的作息時間,確保充足的睡眠,避免過度疲勞。
睡眠不足或過多都可能誘發偏頭痛。

2. 壓力管理:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕壓力,進而減少偏頭痛的發作。

3. 飲食調整:注意飲食,避免已知的偏頭痛誘因,如咖啡因、酒精、巧克力、加工食品等。

4. 適度運動:定期進行適度的運動,如散步或游泳,有助於改善整體健康,減少壓力。

5. 保持水分:確保每天攝取足夠的水分,脫水也可能是偏頭痛的誘因之一。

至於耳鳴的部分,您可以考慮以下幾種方法來緩解症狀:
1. 耳鳴重訓練療法:這是一種專門針對耳鳴的治療方法,透過聲音療法來幫助患者適應耳鳴的聲音。

2. 心理輔導:如果耳鳴影響到您的情緒或生活品質,尋求心理諮詢可能會有所幫助,特別是當耳鳴與焦慮或壓力有關時。

3. 藥物治療:如您目前所服用的肌肉鬆弛劑和鎮定劑,這些藥物有助於減輕焦慮和壓力,進而可能改善耳鳴的情況。

最後,若耳鳴持續不改善,建議您再次就醫,尋求耳鼻喉科或神經內科的進一步評估,確保沒有其他潛在的健康問題。
希望這些建議能幫助您改善目前的狀況,祝您早日康復!

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