腰椎手術後常見問題及解決方法-神經外科

腰椎手術後問題？

我動過腰椎手術(L5-s1)至今已7個月,目前狀況是
*腰椎傷口附近三不五時會因某些姿式酸痛(以坐姿與下彎)但酸痛不會下放至下肢
不太能彎腰

持續時間：
1.我有去做細菌感染與僵直性脊椎炎的血液檢查..一切ok
2.x ray 顯示椎體穩定
3.mri也是無脊椎移位，也無感染。

謝謝您

victor.wu，30~39歲男性，詢問日期：2004/12/31

蕭輔仁醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：臺大醫院神經外科主治醫師

手術後還是要保養
故不建議常常彎腰或搬重物

局部的酸痛是手術後常見的現象
既然不會牽連到腿, 神經根壓迫的機會不大
只要保養得宜
有需要時再配合藥物或復健即可

回覆日期：2004/12/31
資料來源：台灣e院 - 腰椎手術後問題

彙整補充說明

腰椎手術後的恢復過程中，出現一些不適症狀是相對常見的，尤其是在手術後的幾個月內。
根據您的描述，您在手術後的第七個月，仍然感受到腰椎傷口附近的酸痛，尤其是在某些姿勢下（如坐姿和下彎），但這些酸痛並不會放射至下肢，這是值得注意的。

首先，手術後的酸痛可能與以下幾個因素有關：
1. 手術後的組織癒合：手術後，周圍的肌肉和組織需要時間來癒合。
在這個過程中，可能會出現局部的疼痛或不適感。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善。

2. 姿勢與活動：某些姿勢（如長時間坐著或彎腰）可能會對腰椎造成額外的壓力，導致不適。
建議您注意日常生活中的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並適度進行活動，以促進血液循環和減少僵硬感。

3. 肌肉緊張：手術後，腰部周圍的肌肉可能因為長期的疼痛或不適而變得緊張，這也可能導致酸痛的感覺。
適當的物理治療或復健運動可以幫助緩解這種情況。

4. 神經根壓迫：雖然您提到MRI檢查顯示沒有脊椎移位和感染，但仍然有可能存在輕微的神經根壓迫，這可能導致局部的疼痛感。
這種情況需要專業醫師進一步評估。

針對您的情況，以下是一些建議的解決方法：
- 持續復健：如果您尚未進行復健，建議尋求專業的物理治療師進行評估和治療。
復健可以幫助您強化腰部肌肉，改善靈活性，並減少疼痛。

- 適度運動：進行一些低強度的運動，如游泳、步行或瑜伽，這些運動可以幫助增強核心肌群，改善姿勢，並減少腰部的壓力。

- 熱敷或冷敷：在感到不適的時候，可以考慮使用熱敷或冷敷來緩解疼痛。
熱敷可以促進血液循環，而冷敷則可以減少炎症。

- 藥物治療：如果疼痛持續影響生活品質，可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但建議在醫師指導下使用。

- 定期回診：持續與您的主治醫師保持聯繫，定期回診以評估恢復情況。
如果症狀持續不改善，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

最後，手術後的恢復是一個漸進的過程，耐心和持續的自我照顧是非常重要的。
希望您能夠早日感受到改善，並恢復到正常的生活中。